Després de 35 anys
En 35-39 anys, el sistema reproductor femení comença a desaparèixer. Els ovaris redueixen la producció de progesterona i estrògens, augmenten el risc de trombosi i malalties cardiovasculars, agreugen les malalties cròniques, per tant, la contracepció oral ha de ser fiable, segura, amb un mínim d'efectes secundaris i un bon perfil de tolerabilitat. A aquesta edat, és preferible prendre COC de dosis baixes ( Yarina , Lindineth , Janine ). A més de l'acció del perfil, els anticonceptius orals combinats baixen la freqüència d'hemorràgia uterina causada per adenomiosi i miooma uterí, eviten el desenvolupament de l'osteoporosi, redueixen la resistència a la insulina.
Després de 40-45 anys
La probabilitat d'embaràs en els 40-45 anys només és del 10%, per què és tan anticècep en aquesta edat? Segons les estadístiques, el 25-30% de les dones d'aquest grup d'edat formen part dels cicles menstruals amb l'ovulació i l'embaràs sobtada amb una probabilitat alta tindrà un curs patològic ple d'anomalies congènites del fetus. La interrupció mèdica de l'embaràs pot conduir a l'aparició de la síndrome climatèrica severa i convertir-se en un rerefons per al desenvolupament de l'oncologia dels òrgans genitals. L'ús de COC a l'edat de 40-45 anys està limitat per certes condicions: cal tenir en compte l'ovulació periòdica, les característiques dels cicles han de canviar (menstruació retardada, escurçada).
Enfocament a la contracepció després de 40-45 anys:
- les dones de 40 a 45 anys d'edat amb menopausa precoç poden prendre COC amb dosi microdots fins que compleixin els criteris en què el seu ús no està contraindicat per a les dones després de 35. Avantatges: la menstruació regular, la protecció dels teixits ossis, el tractament i la prevenció de símptomes urogenitals;
- les dones de 40 a 45 anys d'edat amb ovulació periòdica en el context d'un PMS pronunciat, sagnat uterí disfuncional, menstruació profusa per prendre COC sense consultar a un ginecòleg no pot. L'especialista ha d'avaluar el risc de prendre anticonceptius hormonals i, si cal, oferir teràpia de reemplaçament d'hormones.
Els preparats anticonceptius contemporanis LINDINET , JES són ben tolerats, donen un efecte anticonceptiu del 100%, aturen les manifestacions de la menopausa, són la prevenció del càncer d'endometri, ovaris i úter. En absència de risc de trombosi, obesitat i patologies cardiovasculars, els no fumadors poden aplicar-los fins a 50 anys.
Després de 50 anys i amb menopausa
Les dones en el període de la perimenopausa i l'edat reproductiva tardana estan en risc d'embaràs, normalment l'activitat laboral té lloc en una patologia extragenital crònica, que en el 10-15% dels casos acaba amb la mortalitat perinatal i materna. Per això, una selecció competent d'anticoncepció després dels 50 anys, sempre que una vida sexual regular és una condició necessària. Els anticonceptius hormonals han de resoldre diverses tasques: proporcionar protecció fiable contra l'embaràs no desitjat, tenir qualitats curatives i preventives. Els COC (gestagen + estrogen) compleixen tots els requisits que es requereixen per a l'anticoncepció a les dones després de 50. Són fiables, neutralitzen els símptomes de la menopausa, no pertorben els processos metabòlics, eliminen el dolor ovulatori, regulen el cicle menstrual, retarden l'envelliment del cos femení.
La qüestió d'aturar el COC a la perimenopausa es decideix individualment. L'edat mitjana d'inici de la menopausa és de 51 anys, els experts recomanen prendre anticonceptius hormonals en un any després de l'última menstruació, i després deixar d'utilitzar el COC i començar la teràpia de substitució.