La medicina moderna pot mantenir viu els nens nascuts prematurament i recolzar el seu desenvolupament perquè no siguin diferents dels nadons a llarg termini. I, tanmateix, el grau d'adaptació depèn del període de naixement del fill. De vegades és possible evitar conseqüències desagradables, i de vegades les característiques del desenvolupament romanen per a la vida. Sobre quines conseqüències poden tenir els partits prematurs per al desenvolupament infantil i es tractaran a continuació.
La durada normal de l'embaràs en dones oscil·la entre les 38 i les 42 setmanes. Els nens nascuts després de les 37 setmanes d'embaràs, independentment del seu pes al néixer, es diuen bebès nounats. Els nens que van néixer abans de la 37a setmana són els anomenats nadons prematurs o prematurs. Actualment, la medicina moderna pot mantenir nadons vius nascuts abans del dia 27 i fins i tot abans de la setmana 25 de l'embaràs. Aquests nounats pesen molt menys que els nens que pessimen al néixer; això succeeix que pesen lleugerament més de 500 g. Malgrat la seva immaduritat immensa al néixer i els nombrosos perills que els esperen, aquests nens sovint creixen bastant normal. Per descomptat, aquest fet de prematuritat no pot passar absolutament sense deixar rastre. Molt sovint, els nens pateixen d'òrgans interns i del cervell. És a dir, els nens posteriors queden enrere mentalment, tot i que això no és necessari i depèn de molts factors.
Estar a la sala de naixement prematur, per regla general, molt de temps. Això pot trigar diversos mesos, fins que el nen ha guanyat un pes normal per a la seva edat i els seus òrgans no començaran a treballar de forma independent. En el futur, la cura d'aquest nen va més enllà de les visites preventives habituals i la vacunació dels lactants i sovint requereix assessorament i suport al desenvolupament altament qualificats. També hi ha mètodes per diagnosticar la detecció precoç de defectes, com l'audició i la visió. El diagnòstic precoç us permet oferir assistència efectiva en el moment adequat i en la quantitat adequada.
Equips necessaris
Per salvar la vida d'un nen nascut prematurament, es necessita equipament modern. Un d'aquests dispositius és una incubadora que substitueix pràcticament a l'úter. Allà el nen està en les condicions més properes a aquelles en què els nens es desenvolupen abans de la data de venciment. Allí va mantenir necessàriament la temperatura i humitat correctes. Desafortunadament, fins ara el principal problema tècnic: aquesta incubadora és massa forta en el treball. Per a un nen, això no importa, i els que treballen al costat de l'altre, donen moltes molèsties.
Amb les conseqüències dels naixements prematurs, sovint és necessari connectar el nen a la càmera, que per a ell és un reemplaçament respiratori. A més, està connectat al dispositiu per controlar òrgans vitals. Aquest dispositiu mostra la freqüència de batecs del cor, respiració, oxigenació de la sang, pressió arterial. La seva tasca consisteix a prevenir l'arítmia cardíaca i respiratòria i deixar de respirar.
Durant la cura d'un nen que ha nascut prematurament, també s'utilitza el dispositiu que proporciona la seva nutrició, que es pot administrar inicialment parenteralment, és a dir, per via intravenosa. Així, en el cos del nen es lliuren les proteïnes, els greixos i els carbohidrats per assegurar un desenvolupament adequat. També s'utilitza una tècnica especial per a aquest propòsit amb els vasos sanguinis adequats (la línia fina total no supera una sobrecàrrega tan gran) i una bomba que proporciona ingredients nutritius en condicions d'esterilitat absoluta.
Detalls de les conseqüències de l'entrega prematur per al desenvolupament infantil
Problemes amb la respiració
Els bebès nascuts prematurament gairebé sempre tenen problemes respiratoris, perquè els seus pulmons estan massa mal desenvolupats. Encara tenen un petit contingut de surfactants, reduint així la tensió superficial dels alvèols, que els impedeix unir-se a l'exhalació. En els pulmons d'un fetus sa, tot això es forma en condicions fisiològiques al voltant de 35 setmanes d'embaràs. Els fills prematurs (abans de la 35a setmana de l'embaràs) estan gairebé privats de la possibilitat de respirar normalment. Les substàncies actives superficials s'administren per inhalació a través del tub d'intubació directament al tracte respiratori, ajudant així a nens amb trastorns respiratoris. Això també evita moltes complicacions de la prematuritat (per exemple, neurològiques i infeccioses). La producció de substàncies actives superficials en forma de medicaments va ser un punt d'inflexió en el rescat dels nadons prematurs. Malauradament, alguns nadons prematurs, especialment els menys madurs, necessiten una ventilació artificial durant un mes.
De vegades, aquests nens desenvolupen malalties pulmonars cròniques, que s'associa amb la immaduresa del teixit pulmonar. En aquests casos, l'ús de fàrmacs addicionals usats per estimular el creixement del teixit pulmonar. Són especialment vulnerables als efectes destructius de l'oxigen i s'injecten sota pressió per salvar vides.
En el futur, els nens. Nascuts prematurament, sovint es converteixen en pacients amb necessitats especials. L'efecte de la malaltia pulmonar crònica pot generar una major propensió a la bronquitis espàstica, la dispnea durant la infecció o un major risc de desenvolupar l'asma.
Teixit nerviós
En els bebès prematurs, el cervell encara és molt immadur. Hi ha bons i dolents bàndols en això. Els esdeveniments adversos són la molt alta sensibilitat del teixit nerviós immadur a danys mecànics i la manca d'oxigen suficient. El més positiu, però, és que el cervell més immadur té una major plasticitat i els teixits poden ser reemplaçats funcionalment per aquelles àrees que van ser danyades a una edat primerenca. No obstant això, el dany als teixits nerviosos afecta significativament el funcionament del sistema nerviós del nen.
Els nens nascuts abans del terme són més propensos a les neurosis. Són més propensos a les emocions, més actius, requereixen un enfocament especial. Amb aquests nens sovint no és fàcil de fer front, sovint ploren, mengen malament, dormen una mica. Aquests símptomes desagradables passen, però el sediment roman per a la vida.
Naixement prematur: mare i fill
Immediatament després del part prematur, la dona ha d'alimentar al bebè. En el cas que el nen no pugui menjar de forma independent, és injectat amb llet de la mare àvidament, això és forçat. És molt important que, en les primeres hores i dies de la vida, la llet entri per qualsevol mitjà al cos del nen. Gràcies a això, el tracte gastrointestinal del nen madura més ràpid i aprèn a digerir els aliments. La llet de la mare també proporciona al nadó anticossos que us permeten lluitar contra els bacteris i protegir-la de la infecció.
Encara que la mare no inicialment alimenta al nadó d'un fill prematur o de forma permanent, encara necessita mantenir tota la llet. Tard o d'hora arribarà el moment de contacte directe del nen amb la mare. Si la mare va aconseguir mantenir la producció de llet o estimular-la de nou, aquesta serà la millor ajuda per a l'adaptació del nen. El nen ja és capaç de coordinar la succió amb la deglució, de manera que podeu intentar aplicar-la al pit. Els lactants prematurs no perden l'instint de xuclar, de manera que s'adonen ràpidament que ho necessiten. Si la llet de la mare entra en quantitats suficients, els nens guanyen ràpidament el pes correcte i estan en marxa. Tenen menys complicacions que els que es nodreixen artificialment.
El paper del contacte tàctil i tàctil
Molt abans del començament de l'alimentació, la mare és convidada a diverses formes de contacte amb el nen: tocar, acariciar, abraçar, transferir calor, escoltar el so dels batecs del cor. Les mares permeten abraçar el nen durant un temps després de l'extracció d'una incubadora, pressionar-la a si mateix, a la vessament. Aquest mètode de cura dels nens era molt útil per als nadons prematurs. Això dóna avantatges tant per al desenvolupament del nen com per a la mare.
La mare ha de tocar el seu fill, parlar amb ell, cantar-li. Simplement se li demana que retiri joies, col·loqui les mànigues al colze i lava les mans abans de posar-les a la incubadora. La mare així dóna al nen només bacteris "bons" per a la pell, de manera que es torna més resistent als organismes nosocomials.
Connexió psicològica
Moltes mares que van néixer prematurament pateixen de depressió. Això és lleugerament diferent d'altres mares amb depressió postpart. Tenen una enorme sensació de culpa. Sovint es pregunten per què s'han produït naixements prematurs i el que tenen la culpa aquí. I fins i tot si una dona no parla en veu alta sobre els seus dubtes, el neonatòleg ho recolza i confia que puguin afrontar molts problemes.
La presència d'un nen prop de la mare li permet creure que pot fer-ho molt per ell. Ella pot veure com el batec del bebè canvia quan ho toca. Deixa de plorar, i després es posa més tranquil i es queda adormit. La seva mare rep la confiança que pot fer front als problemes.
Quan puc deixar la casa?
Sovint hi ha tres, quatre mesos, fins que el nen nascut prematurament arriba a un pes de 500 a 1800 a 1900 grams. Un nen pot ser donat d'alta a casa només quan el metge està segur que pot respirar de forma independent i menjar, d'acord amb el seu pes, i la mare s'enfrontarà amb el nen a casa seva. Durant la seva estada a l'hospital, el personal aprèn a cuidar un bebè prematur. També és important tenir la possibilitat de contactar amb l'hospital (per exemple, per telèfon) si sorgeix la primera dificultat.