Perill de mà d'obra amb presentació pèlvica del fetus
En primer lloc, l'extrem pèlvic (o sacerdot) del bebè és molt més petit que el cap. Per tant, es pressiona amb menys intensitat a la part inferior de l'úter. L'úter respon pitjor, i el cérvix empitjora. Ieto tots frenen el naixement i generen debilitat genèrica.
En segon lloc, es pot passar per alt el cap del nen en el procés de part, i això sovint provoca lesions.
Sovint hi ha una infracció d'un cordó umbilical entre una paret d'un canal genèric i un cap, un retrocés de nanses del nen cap amunt cap a un cap. El flux de sang al fetus dificulta l'avanç del cordó umbilical, comença la hipòxia.
En gran mesura, tots els anteriors s'apliquen als nens que no estan ben alimentats. La seva grandària corporal és encara petita, el cap generalment és gran, i això dificulta molt el naixement en la presentació pèlvica.
També és possible el prolapse del cordó umbilical o les cames del fetus des de l'úter abans de l'inici del treball intens. Com a resultat, la infecció pot elevar-se a l'úter i aïllar el nadó, i la seva mare (aquesta endometritis postnatal).
A més, els nois estan especialment desfavorits. En la presentació de la nansa al lliurament, hi ha una pressió molt important a l'escrot, que pot causar lesions.
Mecanisme de sang
El primer moment és el gir intern de les natges. Comença durant la transició de les natges des de la part ampla de la pelvis fins a l'estreta. Això passa perquè la mida transversal de les natges a la sortida pèlvica es trobi en la mida directa de la pròpia pelvis, les natges es presenten a sota de l'arc òssic, la posterior s'estableix sobre el còccix. En aquest cas, el tronc del fetus realitza una lleugera inclinació lateral per la convexitat cap avall, corresponent a la flexió de l'eix de la pelvis.
El segon moment és la flexió lateral de la columna vertebral del fetus (part lumbar). El moviment posterior del bebè condueix a una flexió lateral de la columna vertebral, la part posterior de la culata es llisca sobre l'entrepierna i la nansa del darrere finalment emergeix per sota de l'articulació pubis. Els dits del nen en aquest moment entren en una dimensió transversal a la mida de l'entrada a la pelvis, a través del qual els prokealogs ja passen. En aquest cas, el cos del bebè es torna lleugerament endavant.
El tercer moment és el gir intern de les espatlles, i també la torsió associada del tronc. Aquest torn acaba amb l'establiment de les espatlles amb una mida de sortida directe. Les espatlles frontals del nen al mateix temps s'ajusten a l'arc laminar, el posterior es col·loca sobre el perineu al davant del coccyx.
El quart punt és la flexió de la part cervicotoràcica lateral de la columna vertebral. En aquest moment, neixen les nanses i l'espatlla.
El cinquè moment és la rotació interna del cap. El cap entra amb la seva petita grandària en la grandària obliqua de l'entrada de la pelvis, i contrària a la que ja passaven les espatlles. El cap fa un gir intern en el procés de transició cap a la part estreta de la pelvis, com a conseqüència de la qual apareix una sutura sagital en la mida de sortida directa, i la fosa suboccipitaria és una articulació pivotante.
El sisè moment és el plegat del cap, la seva erupció: el perineo nasal es desplega successivament: la barbeta, la boca, després del nas, el front del cap del bebè.
El cap és erosionat per una grandària obliqua, com en la presentació preocupant. Molt menys sovint és l'erupció del cap fetal sota la mida del paladar-frontal, i això condueix a l'estirament i ruptura del perineu.
Factors que són favorables per al naixement natural del pèl
Els factors naturals són favorables pels següents factors. Es tracta d'un embaràs a llarg termini (més de 37 setmanes); un fetus femení; la massa estimada mitjana del bebè de 2500 a 3600 grams, així com la grandària normal de la pelvis mare; gambeta de peu net i tallat a la roca; disponibilitat de personal i equip qualificat.
Quan es compleixin totes aquestes condicions, es pot intentar construir pel vostre compte, en cas contrari, és millor planificar la vostra cesària amb antelació.
Factors que no són favorables per al part natural
Els factors adversos per al part pèlvica són la massa del fetus menors a 2500 o més de 3600 grams; bebè prematur, part prematur, variant de pèl de presentació pèlica; fetus masculí; sobreextensió (ultrasò presentat) del cap fetal; manca d'un especialista qualificat que sap produir naixement del pèl.
Si almenys un d'aquests factors està present, el risc de complicacions és gran. El millor és no arriscar-se i donar a llum a un nen amb cesàries.
Com es donen els naixements en la presentació pèlvica del fetus
Es recomana des de la primera etapa del treball amb la tendresa pèlvica que es troba al costat, a la qual s'enfronta el darrere del nen.
Quan les natges del bebè es mostren des de la fossa genital, la dona més comuna és el perineu (aquesta és una episiotomia). Això és necessari per reduir la possibilitat de lesions al cap del fetus.
Els obstètrics segueixen de prop el batec del cor del bebè amb KTG. Quan el nadó neix abans que el melic, i el cap d'ella acaba d'ingressar a les vtas i pressiona el cordó umbilical, a causa d'això, la hipòxia sovint es desenvolupa.
Si un nen no neix entre 7 i 10 minuts després d'això, hi ha un perill per a la seva salut i la seva vida. Per tant, en aquests naixements, les drogues que estimulen l'activitat sempre s'utilitzen.
Quan neix la placenta, per prevenir l'hemorràgia postpart, es administra una oxitocina i metilergometrina, causant una disminució de l'úter.
Quan s'indica una cesària d'emergència
Comença un naixement pèlvic d'una manera natural, un especialista pot decidir que una cesària sigui encara necessària. En aquest cas, es diu agut, ja que es realitza després de l'inici de les contraccions. Pot ocórrer en els casos següents. Aquesta és la caiguda de les mans, les cames o el cordó umbilical del nen; abrupció placentària; debilitat del treball, amb l'obertura del cèrvix uterí inferior a 5 cm; hipòxia fetal aguda; discordança del treball.