Els següents símptomes indiquen la derrota d'un o altre sinus (sinus):
- Frontite - acompanyat de dolor al front.
- Sinusitis: causa dolor a la zona de la mandíbula i les dents superior, dolor per les galtes.
- Etmoiditis: és la causa del dolor entre els ulls i de vegades condueix a la inflor dels teixits al voltant dels ulls i la pèrdua de l'olfacte.
- Esfenoïditis: causa dolor a les orelles, al coll i al dolor dolorós a la part superior del cap.
La majoria dels casos de sinusitis aguda es desenvolupen després d'una infecció respiratòria del tracte respiratori superior, sovint viral. La infecció viral sol provocar una inflamació lleu de la mucosa del si, que es resol dins de dues setmanes. Tanmateix, en alguns casos, hi ha una violació de la sortida de mucositats dels sins paranasals, que es converteix en un entorn favorable per a la infecció bacteriana secundària. En aquesta mucositat estancada dins del si, els bacteris comencen a multiplicar-se intensivament, que normalment es troben en els passos nasals (generalment Streptococcus pneumoniae o Haemophilus influenzae). Ocasionalment, la causa de la sinusitis pot ser una infecció per fongs. La sinusitis crònica és més freqüentment causada per una combinació d'infecció i un component al·lèrgic. Els pacients que pateixen asma bronquial o rinitis al·lèrgica sovint presenten inflamació crònica dels pares paranasals. En aquests casos, la inflamació i la inflamació de la mucosa dels sinus es desenvolupen en resposta a l'acció de l'al·lergogen (p. Ex., El pol·len o la pols de la casa) o altres irritants.
El diagnòstic de la sinusitis no és una tasca fàcil, ja que els símptomes en molts aspectes es corresponen amb manifestacions de freqüents infeccions freqüentades pel fred i la grip. Els mals de cap poden confondre's amb un símptoma de sinusitis, quan poden ser conseqüència de la hipertensió o migranya. El diagnòstic es basa en una història detallada de la malaltia i dades de l'enquesta, de vegades és necessari dur a terme proves especials, com l'examen endoscòpic de sins o MR-imaging. La sinusitis és una malaltia bastant comuna. Es creu que el 14% de la població pateix diverses formes de sinusitis. Més del 85% de les persones que pateixen refredats tenen inflamació dels sins paranasals. Els més freqüentment afectats són els senos maxilars (situats darrere de l'os xigomàtic), seguit de la inflamació dels sius etmoidals (situats entre els ulls). El tractament de la sinusitis aguda consisteix a intentar restaurar la sortida normal del cabal del si, eliminar la inflamació i alleujar el dolor.
Medicaments
Encara que l'efectivitat dels antibiòtics en la sinusitis aguda continua sent controvertida, la majoria dels metges encara prescriuen medicaments de gran espectre, de vegades durant diverses setmanes. La sinusitis aguda simple sol respondre bé a aquest tractament en combinació amb descongestionants per a l'administració nasal o oral i la inhalació. Els descongestionants nasals no s'han d'utilitzar durant més de quatre dies, ja que amenaça amb el desenvolupament de la síndrome d'abstinència amb un augment de l'edema de les mucoses, però el final de l'ús del fàrmac. Els inhalants alleugen efectivament els símptomes i estimulen el drenatge dels sins paranasals. Atès que la causa de la sinusitis crònica rarament és una infecció, els antibiòtics tenen una aplicació limitada. L'objectiu del tractament en aquest cas és evitar el contacte amb irritants (per exemple, el fum de la cigarreta) o al·lèrgens i suprimir la inflamació mitjançant l'ús regular d'aerosols d'esteroides nasals.
Tractament quirúrgic
Amb una farmacoteràpia ineficaç recórrer al tractament quirúrgic; Les operacions solen realitzar-se mitjançant l'accés endoscòpic. La majoria dels pacients experimenten millores significatives després d'intervencions. Per al tractament de la sinusitis, es duen a terme els següents procediments:
- Alisat del septum del nas (paret cartilaginosa ossi que divideix la cavitat nasal en dues meitats).
- Eliminació dels teixits en excés des de l'interior del nas i creant una comunicació entre els sins i la cavitat nasal per a un drenatge efectiu de les mucoses mucoses.
- Eliminació de llocs de mucosa inflamatòria alterada dels sins.
- Els nens sovint aconsegueixen resoldre el problema de la sinusitis eliminant els adenoides, que en cas d'inflamació i edema provoquen obstrucció dels plets.
En la majoria dels casos, la sinusitis aguda es resol sense cap tractament o en el context de l'ús de dosis petites d'inhalacions d'esteroides. La sinusitis crònica és molt més resistent a la teràpia i, en combinació amb un component al·lèrgic, pot requerir tractament a llarg termini i l'exclusió del contacte amb al·lèrgens i irritants. Molt poques vegades, la inflamació dels sins paranasals pot conduir a complicacions més greus, per exemple, la propagació de la infecció en el cervell o l'ull fins a l'obstrucció dels vasos sanguinis del cap. A més, amb la penetració de la infecció en els teixits circumdants, és possible desenvolupar erosions a l'os que envolta el si. La sinusitis crònica (així com, per exemple, l'asma bronquial) es refereix a malalties que necessiten un seguiment constant, ja que la curació total és poc probable; el pacient ha de prendre mesures senzilles per reduir els símptomes. Molts pacients argumenten que la instal·lació d'un aparell especial a la casa, hidratant l'aire, alleuja en gran mesura els símptomes de la malaltia, especialment en els apartaments amb calefacció central. A més, l'ús de filtres per a sistemes de climatització permet reduir el contingut d'al·lèrgens i altres irritants. En general, el pacient se sent millor evitant el contacte amb agents que causen reaccions al·lèrgiques, com pol·lens i pols de casa. L'ús excessiu d'alcohol és desfavorable per a un pacient amb sinusitis crònica, ja que l'alcohol té un efecte diürètic, que condueix a l'engrosamiento de la moco nasal. Molts pacients amb al·lèrgia tenen reaccions al llevat, sulfits i altres components del vi.