Mètodes d'anticoncepció per a dones

La planificació familiar és l'etapa més important de la vida d'una dona que preveu el naixement només dels fills cobejats. Al nostre país, l'alta freqüència d'avortaments unitaris, que durant molts anys es considera el principal mètode de planificació familiar. A partir de les complicacions que es produeixen després de l'avortament unitari (malalties inflamatòries dels òrgans genitals femenins, problemes amb la concepció i l'embaràs, sagnat), una disminució en el nombre d'avortaments afectarà significativament la incidència de l'esfera femenina.

Una manera de reduir el nombre d'avortaments - hi ha un ús generalitzat dels anticonceptius.

L'elecció del mètode d'anticoncepció es realitza tenint en compte molts factors: propietats no anticonceptius que poden ser utilitzades per millorar la salut de les dones i prevenir una sèrie de malalties ginecològiques, la fiabilitat del mètode, la seva seguretat i l'actitud individual de la dona al anticonceptiu. L'efecte de qualsevol anticonceptiu és expressat per l'índex Perl, que es determina pel nombre d'embarassos en 100 dones que van utilitzar aquest mètode durant un any.

Entre els mètodes anticonceptius es distingeixen:

- hormonal

- dispositius intrauterins

- barrera

- quirúrgica

- Postcoital.

Mètode hormonal de contracepció.

Per això, s'utilitzen aquests mitjans:

- anticonceptius orals combinats (estrogen-gestagènic);

- anticonceptius orals gestagènics (mili-bebe);

- Anticonceptius inyectables prolongats;

- Anticonceptius d'implant.

Hi ha components individuals que contenen només una progestina i anticonceptius orals combinats.

Els anticonceptius orals combinats (COC) són agents molt eficaços que contenen un component estrogènic i progestacional.

El COC inhibeix la producció d'hormones que contribueixen a l'ovulació. Els canvis en l'endometri, mentre prenen COC, no permeten l'implantació de l'òvul fecundat. I també el COC ajuda a reduir la sang perduda durant el sagnat menstrual, reduir la durada de la menstruació, el dolor, reduir el risc de desenvolupar malalties inflamatòries.

Les deficiències inclouen condicions que de vegades es produeixen quan es prenen COCs. En primer lloc, es tracta d'una nàusea insignificant, mal de cap, marejos, empitjorament de l'estat d'ànim.

Els avantatges del mètode són : alta eficiència, facilitat d'ús, recurrència, efecte positiu sobre la funció matern i, en general, sobre el cos femení (pell, cabell). Les dones que regularment i durant molt de temps (almenys 2 anys) prenen COC redueixen significativament la freqüència de malalties oncològiques del sistema reproductor, el desenvolupament de mastopaties i osteoporosi postmenopàusiques.

La contraindicació a l'ús del COC és l'embaràs, els trastorns vasculars en el moment o en l'anamnesi (hipertensió, tromboflebitis, IHS, accidents cerebrovasculars). No es poden prendre dones fumadors a partir dels 35 anys, amb malalties hepàtiques que s'acompanyen d'una violació de la seva funció, tumors dependents d'hormones, la presència d'hemorràgies d'etiologia incerta i obesitat.

Contraceptives orals Gestagenic .

Inclouen només progestins. Els anticonceptius gestagènics són més efectius en dones grans. Sovint es prescriuen per a la menstruació dolorosa i profusa, la mastalgia i la síndrome premenstrual. Una de les circumstàncies més importants és que es poden prendre drogues gestagénicas durant la lactància.

Contraceptius injectables prolongats.

Hi ha combinats d'anticonceptius estrogen-gestagénicos injectables i d'un component, que inclouen progestògens d'acció prolongada. En aquest grup de fàrmacs, el més comú és el depot-provera.

Recentment, utilitzen drogues d'implantació gestagènic . aquestes preparacions en forma de càpsules s'implanten sota la pell. Això proporciona un efecte anticonceptiu durant cinc anys.

Contracepció del dispositiu intrauterí (DIU).

Les "espirals" uterines s'utilitzen per a la contracepció intrauterina. Redueixen la viabilitat dels espermatozoides, milloren les propietats espermicidas del endometri, redueixen la viabilitat de l'òvul i promouen la antiperistalsis de les trompes de Falopio.

Si s'ha produït la fecundació, l'aparició de l'embaràs es veu obstaculitzada per: un canvi en la peristàlisis dels tubs i la funció contràctil de l'úter, un canvi en els processos metabòlics de l'endometri.

Els anticonceptius intrauterins hormonals (Mirena), a més, segreguen una hormona i provoquen efectes anticonceptius hormonals.

Contraindicacions al DIU: no es pot utilitzar durant l'embaràs, càncer d'úter o cèrvix, sagnat uterí, infeccions del tracte genital. Si hi hagués un embaràs ectòpic en l'anèmia, l'ús de DIU només és possible si hi ha altres contraceptius contraindicats.

Mètodes de contracepció de barrera.

Aquests inclouen: preservatius masculins, diafragmes vaginals, tapes cervicals i espermicides.

Els mètodes d'anticoncepció de barreres produeixen obstacles mecànics a l'entrada de l'esperma a la vagina (condó) i al cervix (casquets, diafragmes), inactiven l'espermatozoide (espermicida). Els espermicides existeixen en diverses formes: cremes, gelosies, tabletes espumants, esponges.

Una característica positiva d'alguns mètodes de contracepció de barrera és que tenen la propietat en certa mesura per evitar la propagació d'infeccions sexuals. Els condons són de làtex i són altament efectius contra la infecció pel VIH i els virus de l'hepatitis B i C.

La contracepció quirúrgica s'utilitza àmpliament en molts països del món. L'efectivitat d'aquest tipus d'anticoncepció arriba al 100%, tot i que es descriuen els casos d'embaràs i després de l'esterilització. L'esterilització femenina es duu a terme mitjançant l'oclusió de les trompes de Fal·lopi en la cirurgia laparoscòpica, i el mascle, vestint els vasos deferens. El desavantatge d'aquest mètode és la seva no negociació.

La contracepció postcoital s'utilitza quan ja s'ha produït un acte sexual, desprotegit per altres mètodes. Utilitzeu COC - 2-4 comprimits, a més tard de 72 hores després de les relacions sexuals dues vegades en 12 hores.

El dinazol, postinor es consumeix en les primeres 72 hores dues vegades en 12 hores.

També hi ha un mètode de contracepció de temperatura . Es basa en l'abstinència del contacte sexual 3 dies abans i 3-4 dies després de l'ovulació. Per determinar el dia de l'ovulació, utilitzeu una prova de temperatura basal i una taula. Els programes especials es poden descarregar a Internet i només entrar a temperatures de referència cada dia. El programa mateix determina el dia de l'ovulació.