La malaltia és molt contagiosa. Tots els nens són susceptibles a la varicel. En els nounats és extremadament estrany, però no es necessita una immunitat transplacental fiable. La infecció es produeix mitjançant gotetes a l'aire lliure en contacte amb un nen malalt.
És suficient que un pacient es quedi durant un temps curt en una sala d'hospital o en una aula, ja que tots els nens que no han contractat prèviament la varicel i que són molt susceptibles a això, es infecten i no es poden prevenir. El pacient es torna infecciós ja en l'últim dia del període d'incubació de la malaltia. Descàrrega infecciosa del nas d'un nen malalt, els continguts de la faringe. Quan les bombolles s'assequin i es formen les costelles, la contagiositat cessa. Després de la malaltia transferida, hi ha una immunitat persistent.
Símptomes:
El període d'incubació és de 2-3 setmanes. Al pacient dins de les primeres 24 hores hi ha una erupció especial, la temperatura corporal s'eleva, un mal de cap, un mal estat general de salut
Les erupcions comencen a aparèixer a la cara, el cuir cabellut, el tronc i durant uns dies l'erupció cobreix tot el cos. Els elements individuals de l'erupció primer s'assemblen a una roseola de la mida d'un pinhead, després es tornen vermells i es converteixen en la mida d'una llentia, i ràpidament es converteixen en bombolles transparents i aquoses que ràpidament es nublen, s'inflen, després esclaten i s'assequen, cobertes d'escorces marrons. Els últims després de 1-2 setmanes cauen, generalment sense deixar cicatrius.
És característic i molt important per al diagnòstic que l'erupció no es produeix immediatament, sinó ondulant, durant diversos dies. Sobre la pell tot el temps, hi ha elements frescos de l'erupció. D'altra banda, només una part dels elements papulars de l'erupció es converteixen en vesícules. A la pell al mateix temps, s'observen totes les etapes de desenvolupament del sarpullido: roseola, transparents, vesícules aquoses, bombolles amb contingut ennuvolat, bombolles d'assecat cobertes d'escorça.
Des del punt de vista del diagnòstic, és important que els elements del sarpull es troben a la pell del cuir cabellut i a les membranes mucoses. Les vesícules de la mucosa bucal, la vulva de la conjuntiva mucosa sovint ulceren, causant dolor quan s'empassa, la micció. Afortunadament, l'aparició de ferides a la còrnia de l'ull és escassa. L'aparició d'úlceres a la membrana mucosa de la laringe, tot i que és poc freqüent, causa símptomes similars a la del ronquera (ronquera de la tos de la veu).
L'erupció és acompanyada d'un pruïja. Els nens rascen la pell, inquieta. No troben el seu lloc. Les ferides petites a la mucosa oral provoquen una falta d'apetit. Normalment la temperatura no és molt elevada. Cada nova erupció és acompanyada d'un augment de la temperatura. La febre i l'erupció de les vesícules, i la pèrdua d'escorça es produeixen fins i tot durant 2-3 setmanes. La imatge de la sang no és característica, de vegades hi ha una disminució moderada dels leucòcits.
Hi ha formes molt lleus de la malaltia amb una erupció lleu expressada i símptomes lleus de malestar general. Formes fortes, que sovint afecten els adults. Caracteritzada per una abundant descarrega de vesícules, que abasta completament la cara, el cap, el cos i la febre. En alguns casos, el contingut de les bombolles es torna sang. El curs sever de la varicel es produeix en nens petits, debilitats, esgotats i també en nens que reben tractament amb corticosteroides. En aquests casos, els elements de l'erupció formen ferides profundes, la mida d'una moneda de tres kopeck, que són fàcilment infectades i sotmeses a un procés gangrenós. Molt sovint, a causa de la picor i el rascat, es produeix una infecció secundària. Una complicació molt rara és l'encefalitis. Es manifesta en dues formes. La forma lleu d'encefalitis, en la qual el cerebel es veu afectat principalment, s'acompanya d'ataxia, tremolor; el seu curs és benigne, recuperació sense conseqüències. L'encefalitis difusa és molt més severa.
Les complicacions rares són la broncopneumèmia i la glomerulonefritis causades per la infecció estreptocòccica secundària.
Prevenció:
La prevenció requereix que els nens malalts, debilitats i debilitats, siguin nens dels primers mesos de vida, especialment aquells que les mares no pateixen de la varicel. Com a regla general, un nen malalt hauria d'estar aïllat dels germans i nens que viuen amb ell a la mateixa habitació. La malaltia és contagiosa fins que s'assequen les escorces, que, després d'haver-se assecat, cauen. No es requereix un registre immediat de la malaltia.
Tractament:
Durant la primera setmana, mentre el pacient presenta febre o, més aviat, quan es produeix l'erupció, el nadó se li assigna un descans per a dormir. Quan es provoca picor, que causa ansietat i per assecar els elements d'una erupció, es recomana la pols de talc. Les ungles han de quedar curtes i netes. Quan la infecció purulenta pren els antibiòtics. Si la varicel es desenvolupa en pacients sotmesos a tractament amb esteroides, s'hauria de reduir la dosi d'aquest últim, però el tractament no es pot interrompre.
El pronòstic de la malaltia sol ser bo. El resultat letal pot ocórrer en nens debilitats, en nens que reben tractament amb fàrmacs esteroïdals i en cas de complicacions amb encefalitis.