Temperatura infantil: informació important

Una gran quantitat de malalties es manifesten per un canvi en la temperatura corporal, un símptoma en molts casos al principi sembla ser l'únic símptoma de la malaltia. Per tant, si la temperatura del bebè ha canviat (i això pot ser tant un augment com una disminució significativa), no importa el temps que duri aquest canvi, el nen ha de mostrar-se al metge. Només un metge pot fer el diagnòstic correcte, trobar i eliminar la causa dels canvis de temperatura i evitar el desenvolupament de complicacions de la malaltia. Característiques de la termoregulació en nens
L'organisme del nen, especialment el primer any de vida, té diferències significatives respecte a la immaduresa dels adults de tots els sistemes, inclòs el sistema de regulació tèrmica. Un nounat saludable és capaç de mantenir la temperatura del seu cos al mateix nivell, però el rang de fluctuacions en temperatures externes a les quals persisteix aquesta capacitat és molt menor.

En els nens, l'alliberament de calor preval sobre la seva producció, i la transferència de calor en nens petits és passiva. Això es deu a una superfície més gran de la pell en una unitat de pes corporal i molt a prop de la superfície dels vasos. La transferència de calor activa, que es duu a terme per evaporació, és pràcticament impossible en un nen menor de 2 mesos, ja que les glàndules sudorípares encara no funcionen. Per tant, els nens dels primers mesos de vida es recalien i es refreden fàcilment.

El refredament fàcil del nen contribueix a la capacitat limitada de produir energia tèrmica. En adults, la termogènesi contràctil s'activa fortament durant la congelació, és a dir, la calor es forma quan es contrauen els músculs (la persona "tremola" del fred). En els nens, aquesta capacitat es redueix. La producció de calor es produeix a causa de la desintegració d'un teixit adiposo especial, que s'anomena "greix marró". Les seves reserves són limitades i depenen de la maduresa de l'infant. En nens prematurs i immadurs, les existències de greixos marrons són mínimes, i són encara més sensibles al refredament.

A més, la labilitat de la temperatura corporal es deu a la immaduresa del centre termoregulador. Per tant, el rang de fluctuacions de la temperatura corporal en un nen és major que el d'un adult. La temperatura normal de la pell és de 36.0-37.2 ° C, mesurada en les cavitats corporals (a la boca, recte) - 37,0-37,8 º C. El nen no té un ritme diürn de fluctuació de temperatura. Però a causa de la limitació dels processos de transferència de calor activa i producció de calor, la temperatura varia en un dia dins dels límits dels valors normals, depenent de l'estat general del nen. Així, l'activitat física (alimentació, plor, càrrega) reforça els processos metabòlics i, per tant, augmenta la temperatura corporal. En un somni o amb tranquil·litat de vigília la temperatura serà menor.

Com es mesura la temperatura
Durant el mesurament de la temperatura en nadons, cal tenir en compte el seu estat general. No mesureu la temperatura si el bebè només ha menjat o crida: en aquest cas, el seu valor estarà per sobre de la norma.

Hi ha diversos mètodes per mesurar la temperatura. Es pot mesurar l'epidermis (normalment fet a l'aixella) mitjançant un termòmetre electrònic o de mercuri. Els termòmetres frontals especials s'apliquen o es posen al front, i la temperatura es mostra sobre ells. Hi ha termòmetres-mugrons per mesurar la temperatura a la cavitat oral. També s'utilitzen termòmetres d'or. Els nens poden mesurar la temperatura al recte. Cal recordar que la temperatura a les cavitats internes del cos (a la boca, a l'anus) és superior a la temperatura cutània en aproximadament 0,5 ºC.

Com comportar-se als pares?
Les causes que generen un augment de la temperatura en els nens són moltes: sobrecalentamiento, malalties infeccioses i inflamatòries, trastorns del sistema nerviós, febre després de la vacunació, síndrome de dispnea, etc. A més, algunes malalties, el primer símptoma és un augment de la temperatura, pot ser perillós per a la vida d'un infant (per exemple pneumònia - pneumònia, meningitis - inflamació de les membranes del cervell). Altres símptomes de la malaltia es poden esborrar a aquesta edat, a més, el nen no es pot queixar, perquè encara no pot parlar. Per tant, el veritable augment de la temperatura en el nadó és el motiu de la crida immediata obligatòria del pediatre.

Com comportar-se correctament mentre espera un metge? En primer lloc, cal recordar: no totes les temperatures requereixen una reducció immediata.

Sovint, un augment de la temperatura serveix com a reacció protectora del cos a qualsevol efecte (per exemple, en obtenir un virus o introduir una vacuna) i ajuda al sistema immunitari a fer front a l'agent infecciós més ràpidament.

Si la febre s'ha produït en un nen de més de 2 mesos i no pateix la seva salut, és a dir, el seu somni, l'apetit, el contacte no està trencat, s'interessa per les joguines, la pell és rosada i calenta al tacte i la temperatura corporal no supera el 38,5 C, llavors podeu esperar que el metge vagi i, juntament amb ell, decideixi el tractament del nen i la necessitat de reduir la temperatura.

Si l'alça de la temperatura s'acompanya de la fredor de les mans i els peus i la pell es torna pálida, el nen es congela, podrem parlar sobre el desenvolupament de l'anomenada febre "pàl·lid". Aquesta variant d'augment de la temperatura es considera desfavorable i requereix una caiguda immediata de la temperatura. La febre "pàl·lid" pot ser el primer símptoma de la síndrome d'hipertèrmia: és una variant desfavorable del desenvolupament de la febre, que es desenvolupa amb més freqüència en malalties infeccioses i inflamatòries severes en nens de primer any de vida. Les toxines que entren al cos d'un nen interrompen l'activitat del centre de termorregulació, la qual cosa provoca un fort augment de la producció de calor i una disminució de la transferència de calor. Això, al seu torn, augmenta la pertorbació de la microcirculació de la sang (moviment de sang a través de petits recipients), es produeix el seu estancament, la quantitat d'oxigen que entra als òrgans disminueix i els processos metabòlics es deterioren. El nen es torna lent, somnolent o, al revés, molt emocionat. En veu alta, plora sense causar, es nega a menjar, pot haver regurgitacions i vòmits, disminueix el volum d'orina (és a dir, el bolquer roman sec durant molt de temps). Si els pares observen acuradament el nen, es pot observar una respiració irregular: els períodes de respiració freqüent i superficial són substituïts per pauses. El nen és pàl·lid, amb membres freda i un cap calent. El grau d'augment de la temperatura no reflecteix la gravetat de la síndrome d'hipertermia. Com a regla general, s'acompanya d'un augment de la temperatura a 39-40 ° C, però és possible desenvolupar-lo a una temperatura més baixa. Tot depèn de les característiques individuals del nen, de la presència de malalties cròniques, de la patologia del sistema nerviós central.

Una altra complicació de la ploma és la convulsió febril. Es tracta de contraccions convulsives de diferents grups musculars que es produeixen en el fons d'un augment de la temperatura per sobre dels 38 ° C. En general s'acompanyen de l'emoció o la lentitud del nen. En el futur, hi ha contraccions alternatives i relaxació dels músculs, més sovint - de la cara i les extremitats. Potser una tensió muscular perllongada, sense relaxació, principalment muscular, causant extensió. Les convulsions suposen un perill per la possible detenció de la respiració durant un període convulsiu. Durada de les convulsions febriles d'uns segons a 15-20 minuts. Si els rampes duren més temps, potser la seva causa no sigui una febre, sinó una malaltia del sistema nerviós, que requereix la consulta d'un neuròleg i un exhaustiu examen.