Com sabeu, les dents d'una persona són temporals (lleteres) i permanents. Genèticament, hem de tenir 20 llets lactis i 32 dents permanents. El procés d'erupció de les dents temporals comença als 6 mesos i acaba en 2,5-3 anys. El canvi de les dents de la llet a les dents permanents passa de 5-7 a 12-14 anys. Per alguna raó, molts anomenen equivocadament l'arrel permanent de les dents. De fet, hi ha arrels tant temporals com permanents. Simplement en el moment del canvi, les arrels de les dents del bebè solen reabsorbir-se. I quan suprimiu, sembla que no hi eren. També es diu que les dents temporals s'anomenen lactis, ja que només durant la seva disponibilitat és útil que una persona consumeixi llet. Segons una altra versió, les dents temporals del nen s'alimenten de la llet materna.
Alguna cosa sobre les dents del bebè
Normalment, les dents del bebè només s'eliminen pel seu canvi fisiològic. La pèrdua de dents temporals per altres motius es diu prematura. L'eliminació prematura de les dents de llet no passa sense deixar rastre. Les complicacions després de la remoció de les dents de la llet poden ser molt greus: l'escorça dental es redueix, les dents permanents que esclaten en el lloc de la llet esborrada, no encaixen amb ella, ocupen la posició equivocada. Les dents permanents, per tant, tenen un nom que ha de durar tota la vida. L'eliminació prematura de les dents lliures i permanents només es justifica mitjançant indicacions d'ortodòncia. Per exemple, per corregir la mossegada. La pèrdua de dents per altres motius és, en la majoria dels casos, la culpa del seu amo.
Segons els metges, en un 25% -50% dels casos, les dents de llet es retiren prematurament. Menys és típic per als nens de les grans ciutats, més per als nens dels centres de districte. En la majoria dels casos (80% -98%) s'eliminen les dents temporals a causa de complicacions de la càries. Els metges van trobar que les dents prèviament tractats en relació amb la complicació de la càries s'eliminen amb menys freqüència que les dents no tractades. Les dents permanents en els nens són més sovint eliminades per indicacions d'ortodòncia.
Per què perdem les dents?
Totes les indicacions per a l'eliminació de les dents es divideixen en absolutament (sense cap dubte) i relatiu. De forma prematura, s'eliminen les dents per a complicacions (periodontitis, periostitis, osteomielitis), segons indicacions d'ortodòncia, com a conseqüència del trauma (fractura, dislocació). S'eliminen les dents permanents: a causa de complicacions de la càries, malalties periodontals (teixits que sostenen la dent), indicacions d'ortodòncia, com a conseqüència del trauma. Les principals causes de l'extracció de les dents en adults són: complicacions de la càries i malaltia periodontal. Les estadístiques decebedors indiquen la necessitat de millorar la higiene oral personal, el tractament dental oportú i la conducta, amb vista a prevenir la malaltia periodontal, la higiene oral ocupacional.
Extracció dental i complicacions
Ara parlem de la pròpia eliminació de la dent. Sota el funcionament de l'extracció de dents s'entén la suma dels efectes produïts en una determinada seqüència, com a conseqüència de la qual la dent o la seva arrel s'extreuen del sòcol. Amb aquesta intervenció, a part d'una ruptura periodontal, també hi ha una ampliació de l'entrada al forat, que és necessària per eliminar-ne les arrels divergents.
Després de l'extracció de les dents, es produeixen certes complicacions. Hi ha canvis fisiològics no només en la part del procés alveolar, on es localitzava la dent, sinó també a la regió de les dents veïnes. I sovint la dentició de la mandíbula oposada. A més, hi ha una violació de la funció de mastegar. Tot això es deu al fet que després de l'extracció de les dents, hi ha l'atròfia del teixit ossi a la zona del seu sòcol. A més del desplaçament de les dents veïnes en direcció a la dent desapareguda, que provoca la interrupció dels contactes entre ells. La relació d'aquestes dents amb les dents de la mandíbula oposada es veu alterada, i el moviment vertical també es produeix. I si la pèrdua d'una dent no afecta significativament la funció de mastegar, l'eliminació de diverses dents redueix significativament la qualitat dels aliments de mastegar.
Important en la pèrdua de certes dents, principalment frontal, tenen conseqüències cosmètiques. I també la possibilitat de la interrupció de la funció de parla. Això condueix a la necessitat de pròtesis. Però sempre hem de recordar que cap dentadura no substitueix completament la dent indígena.
També cal pensar en les conseqüències que es produeixen quan es retira prematurament d'una dent afectada per un procés patològic. El fet és que la seva preservació en determinades malalties (osteomielitis, flemón) que es desenvolupen en els teixits circumdants pot provocar greus complicacions, fins a un resultat mortal (indicacions absolutes per eliminar). Tot això indica que el funcionament de l'extracció de dents és una intervenció dental seriosa. S'ha de fer tenint en compte totes les conseqüències positives i negatives, d'acord amb estrictes indicacions mèdiques, determinades pel dentista.
Urgent o planificat?
L'extracció dental es pot dur a terme de manera urgent i planificada. Depenent de l'estat general del pacient, l'operació es realitza en una clínica o hospital. Òbviament, la cirurgia d'emergència es realitza en casos on el retard en la mort és similar. I, per descomptat, no hi ha contraindicacions per a ell. Les contraindicacions a l'eliminació prevista de les dents són relatives i poden ser generals i locals. General: malalties de la sang, sistema nerviós central, malalties infeccioses agudes, malalties dels òrgans parenquimàtics, sistema cardiovascular en l'etapa d'exacerbació. Local: processos inflamatoris a la faringe i a la cavitat oral (mal de coll, infecció herpètica, estomatitis), tumors (especialment etiologia no clara).
Alguns consideren que és una contraindicació per a l'eliminació de l'embaràs dental, en relació amb la possibilitat d'un avortament involuntari o un part prematur. No obstant això, estudis realitzats han demostrat que l'eliminació de la dent no afecta negativament l'embaràs normal. El més favorable per a l'extracció de dents és el període del 3 al 7 de mes d'embaràs. Tanmateix, cal examinar un examen preliminar d'obstetra-ginecòleg embarassada.
No serveixis de contraindicació per a l'eliminació de la dent i la lactància materna. Al mateix temps, en planificar l'embaràs, cal sanitar la cavitat oral. És a dir, curar o eliminar les dents problemàtiques. L'eliminació de la dent durant la menstruació, si no hi ha indicis per a la intervenció d'emergència, s'ha ajornat durant diversos dies. Això es deu al possible sagnat abundant de la presa de la dent removida. Amb les malalties de la sang (hemofília, trombopènia, leucèmia) i altres malalties comunes en l'etapa aguda, es recomana realitzar intervencions quirúrgiques en un hospital. Si no hi ha indicis d'intervenció urgent, els metges realitzen un tractament mèdic preliminar del pacient durant un període determinat. Amb les infeccions agudes en la cavitat oral i nasofaringe, l'extracció de la dent s'ha de posposar fins al final de la malaltia, si és possible.
Consells útils
Per evitar complicacions greus després de l'extracció de les dents, escolta els consells següents:
- Per treure les dents d'una manera planificada és millor al matí.
- No és necessària una preparació especial per a la cirurgia per a una persona sana. Només cal preparar psicològicament per a una possible intervenció quirúrgica a llarg termini. Després de tot, les dents no sempre s'eliminen al mateix temps. Prepareu-vos per una sensació de cruixit, el so de la ruptura de la mucosa, una sensació de pressió sobre la dent, etc.
- Abans de treure la dent, es recomana, si és possible, un bon descans. No es pot morir de fam, perquè una forta fatiga física i la fam predisposen al desenvolupament del desmais, el col·lapse i el xoc.
- Amb un considerable desequilibri psicològic, es mostra (per prescripció mèdica) durant diversos dies abans de l'eliminació de les drogues corresponents (bromurs i barbitúrics).
- El lleuger sagnat que es produeix com a conseqüència de la ruptura dels vasos de la goma a la circumferència de la dent i el periodonto generalment s'atura després de 2 a 5 minuts després de l'extracció dental. En aquest moment a la boca del forat s'imposa una bola de gasa.
- En condicions normals, el sòcol de la dent removible s'omple amb un coàgul sanguini, que és una protecció contra la penetració de la infecció. Per no rentar el coàgul sanguini, esbandida la boca després de l'extracció de les dents no es recomana.
- Per al mateix propòsit, no es recomana menjar durant dues hores.
Després de 2 setmanes, una gran part del pou s'omple amb un teixit de granulació. Després es recobreix per la membrana mucosa, i en el fons hi ha la formació de teixit ossi. A finals del tercer mes després de l'eliminació de la dent, el forat s'omple amb teixit ossi. I després de 6 mesos els teixits a la zona de l'antic forat no són diferents dels que els envolten.
Els forats de trauma durant l'eliminació i la presència d'un procés inflamatori causen dolor i processos de cicatrització lenta. En absència de complicacions en el període postoperatori, la curació del pou procedeix sense dolor.