Durant aquest temps, la infecció pel VIH ha reclamat al voltant de 40 milions de vides humanes: unes 7 a 8 mil persones moren cada dia, més de 2 milions cada dia. En algunes regions del món, per exemple a Sud-àfrica, el VIH és una amenaça per a la situació demogràfica per a tot països. Prop de 15 milions de nens a tot el món són orfes a causa de la infecció pel VIH.
Rússia pertany a països amb una prevalença mitjana de la infecció pel VIH. No obstant això, més de 100.000 persones VIH-positives han estat registrades oficialment al país, i la prevalença real d'infecció, segons estimacions d'experts, és 3-5 vegades superior. A partir de l'1 de setembre de 2010, es van registrar 561 casos d'infecció pel VIH en nens menors de 14 anys, 348 d'ells infectats de les seves mares. Durant el registre del VIH a Rússia, 36 nens van morir.
La principal lliçó apresa durant els anys de l'epidèmia de VIH, els experts de l'ONU creuen que podem prevenir noves infeccions i millorar la qualitat de l'atenció i el tractament de les persones que viuen amb el VIH. Ambdues àrees d'actuació: prevenció i tractament, s'apliquen plenament als infants.
Què ha canviat?
És sorprenent la rapidesa amb que la comunitat mèdica mundial es va mobilitzar per abordar el problema de la infecció pel VIH. Un any després de la primera descripció de la malaltia, es va descobrir el seu agent causant-el virus d'immunodeficiència humana. Després de 4 anys, van aparèixer proves de laboratori per al diagnòstic precoç de la infecció pel VIH i proves de sang de donant. Al mateix temps, es va iniciar una sèrie de programes preventius al món. I només 15 anys més tard, el 1996, apareix el tractament modern del VIH, que va augmentar significativament la durada i la qualitat de vida de les persones amb VIH i va canviar radicalment l'actitud de la societat cap al problema.
La definició de la "plaga del segle XX" ha passat a la història. Actualment, els metges consideren que el VIH és una malaltia crònica que requereix teràpia de manteniment permanent. És a dir, des d'un punt de vista mèdic, la infecció pel VIH s'ha convertit en una de les malalties cròniques com la diabetis mellitus o la hipertensió. Els experts europeus declaren que amb la qualitat del tractament del VIH, l'esperança de vida de les persones infectades pel VIH aviat hauria de ser igual a la de la població general.
Els representants de l'església, que anteriorment havien vist la infecció pel VIH com un "càstig pels pecats", l'anomena "una prova que una persona ha de passar digna" durant molts anys, i participar activament en programes per ajudar a persones VIH-positives. Ara, la infecció pel VIH no es denomina "malaltia dels addictes a les drogues, prostitutes i gais", adonant-se que fins i tot un sol sexe sense protecció pot conduir a qualsevol persona a infectar-se amb el VIH.
Com prevenir la infecció del nen?
La forma principal de transmissió de la infecció pel VIH als nens és de mare a fill durant l'embaràs o el part o amb llet materna. Anteriorment, el risc d'aquesta infecció era bastant gran, del 20-40%. Els nens amb VIH van néixer gairebé a cada mare infectada. Però la infecció congènita pel VIH és única, ja que els metges han après a prevenir-la en molts casos. Pel que fa a cap de les altres infeccions congènites, s'han desenvolupat mesures preventives eficaces per a això, que poden reduir significativament el risc d'infecció.
Cada dona durant l'embaràs es prova dues vegades per al VIH. Quan es detecta, es prenen mesures preventives. Inclouen tres components. El primer és la presa de medicaments específics. El seu número (un, dos o tres) i la durada de l'embaràs, de la qual ha de començar la recepció, és determinada pel metge. El segon és l'elecció del mètode de lliurament. Per regla general, la dona VIH positiva mostra una cesària. El tercer és el rebuig de l'alletament. Una mare amb VIH positiu ha d'alimentar al nadó no amb la mama, sinó amb fórmules de llet adequades. Totes aquestes activitats, inclosa la dotació de fàrmacs i fórmules de llet, són gratuïtes.
El risc de transmissió de VIH entre mare i fill varia segons la regió, probablement relacionada amb els defectes en la provisió de mesures preventives. El principal problema és que les dones embarassades amb VIH sovint no creuen en l'eficàcia de la prevenció o no se senten responsables de la salut del nen no nascut. Si una dona seropositiva decideix donar a llum, és senzillament penal negar-se a dur a terme mesures preventives. L'any 2008 el Ministeri de Salut va aprovar la instrucció "Provisió d'assistència mèdica per a dones embarassades amb VIH positius i fills nascuts de mares infectades pel VIH", que clarament recomana al metge que, d'acord amb les normes internacionals modernes, impedeixi la transmissió del VIH de mare a fill en diferents pacients clínics situacions
Un nen pot infectar el VIH a través de la transfusió de sang de donant contaminada o a través d'equips mèdics contaminats. Es tractava d'intervencions mèdiques que van provocar infeccions nosocomials de nens a la fi de la dècada de 1980 a Rússia (Elista, Rostov-on-Don) i Europa de l'Est (Romania). Aquests brots, en què desenes de nens, en la seva majoria nounats, van ser infectats, van provocar el problema del públic en general i els van fer prendre el problema greument. Afortunadament, actualment, les instal·lacions sanitàries tradicionalment mantenen un alt nivell de règim sanitari i epidemiològic quan treballen amb sang, cosa que ha permès evitar casos d'infecció nosocomial dels nens. A més, no hi ha infants infectats amb transfusió de components sanguinis, la qual cosa indica la qualitat del treball del nostre servei de donants. Els adolescents poden infectar-se amb el VIH a través del contacte sexual i amb l'ús d'estupefaents.
Sobre el tractament del VIH
El tractament específic de la infecció pel VIH en nens (teràpia antiretroviral) (APT) s'ha realitzat a Rússia des dels anys 90. La gran disponibilitat d'APT ha aparegut des del 2005 i s'associa amb el llançament del projecte "Prevenció i Tractament del VIH / SIDA a la Federació de Rússia", implementat pel Programa de les Nacions Unides per al Desenvolupament i el Ministeri de Salut del nostre país.
El tractament pot suprimir la reproducció del virus en el cos, contra el qual es restaura el sistema immunitari, i l'estadi de la sida no es produeix. El tractament és una ingesta diària de drogues. Aquest no és un "grapat" de les tabletes que s'han de prendre estrictament del rellotge, com a la dècada dels 90, però només unes quantes tabletas o càpsules preses al matí i al vespre. Molt important és la ingesta diària constant de fàrmacs, ja que fins i tot un breu descans en el control del virus porta al desenvolupament de resistència al tractament. Els nens amb VIH solen tolerar el tractament bé i porten una vida activa i plena contra ella.
Actualment, els nens infectats pel VIH poden quedar-se en un equip infantil. La malaltia no és una contraindicació per visitar una escola d'infants o una escola. Després de tot, per als nens amb VIH, el problema en la societat no és primordial. És important que es trobin entre els seus companys, que portin una vida activa normal i que es desenvolupin normalment.