Tractament de l'enverinament alimentari, disenteria

La disenteria és una infecció intestinal acompanyada de diarrea severa amb manchas. Els signes clínics de la malaltia varien segons el tipus de microorganisme patògens. Les manifestacions de disenteria poden variar des de la diarrea lleu fins a una forma ràpida.

La forma lleu de disenteria és causada per un bacteri del tipus Shigella sonnei. La forma més severa de la malaltia està causada per Shigella dysenteriae. Tractament de l'enverinament alimentari, disenteria - el tema de l'article.

El període d'incubació

Quan està infectat amb un agent causant de la disenteria, el període d'incubació abans de l'aparició de la diarrea és d'1 a 5 dies. Tanmateix, la diarrea pot començar de sobte immediatament després de la infecció. En alguns pacients, la malaltia adquireix gradualment un caràcter més sever amb un començament relativament fàcil. La disenteria s'acompanya dels següents símptomes:

• un tamboret aquàtic amb una barreja de sang i mucositats;

• fins a 20 actes de defecació durant el dia, calfreds del dolor abdominal, intens intent de defecar;

• vòmits, flatulència, tendresa i inflor;

• nens - febre alta, irritabilitat, pèrdua de gana.

En alguns casos, la malaltia amb disenteria s'acompanya del meningisme (mals de cap, rigidesa dels músculs occipital), especialment en nens petits. Altres complicacions de la disenteria inclouen pneumònia, dany miocárdico (múscul cardíac), ull, artropatia i neuropatia. Se suposa que les manifestacions del sistema de la malaltia estan associades a una reacció d'hipersensibilitat a una toxina produïda per bacteris que provoquen disenteria. Es poden observar símptomes similars també en la salmonelosis, l'agent causant dels quals és el bacteri de Salmonella; Tió abdominal causat per la infecció amb una barra tifoidea o una vareta paratítica. El període d'incubació d'aquestes malalties també és d'1 a 5 dies. El pacient també desenvolupa diarrea amb manchas. En alguns casos, predomina la diarrea aquosa, en altres, la síndrome de febre tifoidea es desenvolupa. Quan s'infecta amb el període de incubació de Campylobacter és de 3 a 5 dies. Abans de l'aparició de diarrea, hi pot haver signes sistèmics (temperatura, mals de cap, dolors musculars). La cadira té una consistència aquosa, llavors apareix una impuresa de sang. Molt sovint la malaltia s'acompanya de dolor a l'abdomen, de manera que els nens poden diagnosticar erròniament amb apendicitis.

La disenteria es desenvolupa a causa de la infecció amb una de diverses espècies de bacteris. L'agent causant de la forma relativament lleu de la malaltia és Shigella sonnei, la forma més pesada de Shigella flexneri. La forma més severa de disenteria és causada per Shigella dysenteriae. La infecció pel campilobacteriana es desenvolupa com a conseqüència de la infecció amb microorganismes semblants a la de l'espira. La infecció es produeix quan el contacte o l'ús d'aliments contaminats. Yersinia (Yersinia enterocolitica) microorganismes transmesos per animals; Alguns aliments poden estar contaminats amb ells. Els agents causants de la salmonelosis són Salmonella typhimurium, Salmonella enteridus i Salmonella heidelberg. Els agents causants de la febre tifoidea són Salmonella typhi i Salmonella paratyphi A i Salmonella paratyphi B. La disenteria amebica és causada per l'organisme Entamoeba histolytica (ameba de disenteria): un paràsit intestinal que forma quists. Poden estar en aliments, verdures i fonts d'aigua. Qualsevol d'aquests organismes es pot transmetre als éssers humans menjant aliments o begudes infectades. En casos greus de disenteria, és necessària la rehidratació del pacient. Gràcies a la rehidratació, es va poder reduir significativament la mortalitat de la malaltia, especialment en els països en desenvolupament.

Altres mesures adoptades per tractar la disenteria:

• Prendre antipiréticos i fregar el pacient amb una esponja mullada amb aigua freda; es recomana a elevada temperatura.

• Per alleujar el dolor a l'abdomen, es prescriuen antiespasmòdics.

• En casos de disenteria provocada per la shigella, en els casos severs, especialment en nens petits i persones grans, s'utilitzen antibiòtics.

• Per al tractament de la disenteria causada per la shigella, els antibiòtics de la sèrie de penicil·lina i tetraciclina són efectius.

• En formes severes de salmonelosis, s'utilitzen cloranfenicol, amoxicil·lina, trimetoprima, sulfametoxazol. Amb la infecció campilobacteriana en casos severs, s'utilitza eritromicina.

• En cas de disenteria amèbica, es realitza una transfusió de sang si el pacient ha tingut moltes pèrdues de sang.

Prevenció

Per evitar la disenteria, és important seguir les normes de seguretat. L'aigua, que estava en contacte amb els infectats, s'ha de bullir abans de l'ús. Cal observar la mateixa regla en països amb baixos estàndards d'higiene. En els lavabos públics, es recomana desinfectar freqüentment els sanitaris i utilitzar tovalloles d'un sol ús. Els pacients amb disenteria que estiguin en contacte amb aliments durant el treball haurien de suspendre's del treball fins que hagin rebut tres resultats negatius consecutius de les proves de fang. Una mesura preventiva important és també l'ús de vacunes administrades oralment o en forma d'injeccions.

Previsió

En la majoria dels casos, els pacients amb disenteria bacteriana responen bé a la teràpia utilitzada. És més difícil aconseguir una recuperació completa amb disenteria amèbica. El problema està fet per individus que són portadors crònics de quists. El furoat de Diloxanida es pot utilitzar per al seu tractament. Les epidèmies anteriors a la disenteria eren freqüents a Amèrica Central, Mèxic, Àsia i Índia. Sovint, les epidèmies eren acompanyades d'una elevada mortalitat. Els microorganismes creadors de malalties es desenvolupen ràpidament en condicions de sobrepoblació i pobresa, on no hi ha cap sistema d'eliminació de residus domèstics i aigües residuals. La disenteria està àmpliament difosa, de fet, a tots els països del món. Tanmateix, quan es prenguin les precaucions necessàries, la propagació de la malaltia pot limitar-se, la qual cosa redueix la quantitat de casos.