Herpes Genital
L'agent causant de l'herpes genital és el virus de l'herpes simple (HSV), generalment de tipus II. Aquesta malaltia es refereix a infeccions de transmissió sexual. El tipus HSV tipus I, generalment causant un "fred" als llavis, també pot provocar símptomes genitals després del sexe oral.
• Símptomes
La gravetat de la malaltia pot variar des de lleu a extremadament greu. De 2 a 7 dies després de la infecció, una petita àrea de la pell dels genitals externs provoca irritacions amb picor. Durant les properes 12 hores, apareixen petites taques vermelloses en aquest brot confinat, que ràpidament es converteixen en petites bombolles. Aquest últim aviat s'obrirà amb la formació de moltes ferides doloroses que es poden cobrir amb costelles. Amb un major desenvolupament de la malaltia, els ganglis limfàtics inguinals augmenten. La condició general del pacient pateix de símptomes semblants a la de la grip. Les manifestacions del primer atac d'infecció (herpes primari) poden durar fins a tres setmanes.
• Diagnòstic
L'aparició de les erupcions és bastant típica, però per confirmar el diagnòstic és necessari separar-lo. Una prova de sang pot indicar el fet de tenir contacte amb la infecció, però no permet determinar si l'herpes és la causa d'aquesta exacerbació.
• Previsió
Un terç dels pacients s'obliden de la malaltia després del primer atac; l'altre terç ocasionalment té lleus exacerbacions; la recidiva de la resta s'observa com a mínim un cop l'any, tot i que flueixen amb més facilitat que el primer atac, i normalment es resolen dins d'una setmana. Amb l'atac primari d'infecció herpètica, la durada de les manifestacions cutànies ajuda a reduir els fàrmacs antivirals, com l'aciclovir o el famciclovir. Tanmateix, aquests fons no podran limitar la durada de la recaiguda, si el tractament comença després de l'aparició dels elements a la pell. Per alleujar sensacions doloroses, es recomana l'anestèsia, per exemple, paracetamol o aplicació tòpica d'un gel anestèsic. En una malaltia severa amb dolor intens durant la micció, un bany calent ajuda a alleujar el patiment femení. Els antibiòtics en aquests casos són impotents. Si la recaiguda es produeix més de cinc vegades l'any, és aconsellable dur a terme una teràpia supressora, que preveu la designació de medicaments antivirals per un període d'almenys sis mesos. En casos especialment greus, la teràpia suprinària pot durar anys. Una persona amb herpes genital és la font d'infecció per a la vida, per tant, durant les relacions sexuals s'ha d'utilitzar el preservatiu, especialment si la parella encara no ha conegut la infecció. L'atac primari de l'herpes al final de l'embaràs pot causar greus danys al nadó, de manera que el lliurament en aquests casos es realitza per cesària. Els atacs recurrents o l'herpes primari a l'inici de l'embaràs no suposen una complicació d'alt risc per al nen. El dolor i la irritació a l'àrea genital externa no sempre estan associats amb infeccions de transmissió sexual. La inflamació pot desenvolupar-se a causa d'una violació de l'equilibri dels microorganismes de la microflora normal, una reacció al·lèrgica o una lesió cutània comuna, per exemple èczema.
Moltes persones es dirigeixen al metge, tement que han contret herpes genital, encara que en realitat la lesió cutània a l'àrea genital externa es pot explicar per motius completament diferents. Aquests inclouen, en particular:
• Candidiasi genital (tord)
Aquesta infecció fúngica és acompanyada per irritació, enrogiment i picor de la pell a la vulva, el prepuci i el penis del gland, així com a la regió perianal (al voltant de l'anus). En les dones, sovint hi ha descàrrega vaginal i la formació de petites esquerdes a la pell, especialment quan es freguen o es barregen.
En els homes, l'enrogiment i el dolor en el prepuci i el penis dels glandos s'observen, la formació d'úlceres no és característica. A diferència de l'herpes genital, una erupció inflamatòria s'apodera de zones més grans de la pell; no s'observen febre ni ganglis limfàtics ampliats. Per confirmar el diagnòstic, es poden prendre sèrums per a proves de laboratori, tot i que les manifestacions cutànies solen ser bastant típiques per identificar la candidiasi i la prescripció d'agents antifúngics. L'ús de sabó o escuma perfumat per a un bany pot empitjorar els símptomes.
• Sensibilitat a les influències externes
La irritació cutània de la zona dels genitals externs pot provocar sabó, gel de dutxa o escuma de bany, així com diverses cremes i locions. En aquests casos, per poder fer front al problema, pot ser suficient abandonar aquests remeis i rentar la pell afectada amb aigua neta seguida de l'aplicació d'una crema per a suavitzar a base d'aigua. Les malalties de la pell generalitzades poden afectar la pell de qualsevol part del cos, inclosa la zona genital. Tanmateix, les manifestacions sobre la pell dels genitals externs poden diferir significativament del quadre clínic típic de la malaltia. També hi ha un grup de condicions especials de la pell (incloent-hi, per exemple, les orelles esclerosants), que més sovint apareixen a l'àrea dels genitals externs. Aquestes malalties requereixen la designació d'un tractament específic, en particular - ungüents d'esteroides. Per tant, si les lesions cutànies a l'àrea genital externa no es curen després d'utilitzar remeis simples, hauríeu de buscar l'ajuda d'un metge general que us remetrà a un especialista si és necessari. Tot tipus de creixements anormals a la pell dels òrgans genitals externs poden aparèixer com a conseqüència d'una infecció viral o infestació parasitària. En la majoria dels casos, el tipus característic d'erupcions fa possible identificar la causa de la malaltia, i el tractament normalment no causa dificultats.
Verruges genitals
Les berrugues genitals, o les berrugues genitals, resulten de la infecció amb el papilomavirus humà (VPH). Cal assenyalar que els virus de transmissió sexual (principalment els tipus 6, 8 i 11) difereixen dels que condueixen a l'aparició de berrugues en altres parts del cos humà. Altres tipus de virus transmitats durant les relacions sexuals (en particular els tipus 16 i 18) es consideren responsables del desenvolupament del càncer cervical, encara que generalment els condilomes no estan presents.
• Símptomes
Fins al 90% de tots els papilomavirus humans infectats no presenten manifestacions clíniques, de manera que el transport asimptomàtic del virus i la seva transmissió a socis sexuals poden durar molts mesos i fins i tot anys. Si apareixen símptomes, ocorre entre 6 i 9 mesos després de la infecció.
• Aparença
Les genitals genitals en l'aspecte genital no es diferencien de les berrugues de cap altra localització. El brot pot ser tosc i difícil de tocar, i suau i suau; Els elements vessants poden sobresortir per sobre de la superfície de la pell (exòfits) o no sobresortir (plana). En general, les berrugues no superen uns pocs mil·límetres de diàmetre, però de vegades hi ha formacions que arriben a una grandària d'1 cm o més. Es poden trobar en qualsevol àrea de la pell de l'àrea anogenital, i el seu nombre pot variar de 1-2 a 20 o més elements. La localització més freqüent de les berrugues és el tronc del penis, la vulva i la zona al voltant de l'anus. Menys sovint apareixen a la membrana mucosa de la vagina, el coll uterí a les dones i la uretra en els homes. La majoria de les berrugues no causen ansietat al seu propietari, no causen picor, però es detecta, més aviat, per casualitat. El brot molt extens pot indicar un deteriorament greu del sistema immunitari, com ara la infecció pel VIH; També es pot observar un patró similar durant l'embaràs.
• Diagnòstic
No existeixen proves específiques per a la identificació de virus, el diagnòstic es basa en avaluar l'aparició de les erupcions. Els ginecòlegs sovint es troben amb tot tipus de creus verruges amb exàmens de cribratge regulars en dones. Si ja s'ha produït la infecció per virus del papil·loma humà, és gairebé impossible desfer-se'n. Encara que la medicina moderna permet eliminar totes les manifestacions cutànies, actualment no hi ha maneres de destruir el propi virus.
Recurrència
Les berrugues genitals després de la seva eliminació poden tornar a aparèixer, i el portador del virus serà una font d'infecció per a un soci amb sexe sense protecció durant molts mesos i anys. Si les verruges existents no s'eliminen, poden persistir durant mesos i anys, de vegades cada vegada més. Actualment, es coneixen molts mètodes per al tractament de les berrugues genitals, entre les quals es troben l'aplicació local de podofilina (podofilotoxina) i criodestrucció (congelació) amb nitrogen líquid. Aquests procediments solen dur-se a terme en clíniques especialitzades, però de vegades poden ser realitzades pel pacient independentment. En casos més greus, les berrugues voluminoses es cremen amb l'ajuda d'un corrent elèctric (electrocauteria) o un làser sota anestèsia local. Atès que la infecció amb el papilomavirus humà es manifesta predominantment a través del contacte sexual, es recomana que l'estudi de control es transmeti als dos socis. Com ja s'ha esmentat, les berrugues genitals i el càncer cervical causen diferents tipus de VPH, de manera que una dona després de l'eliminació de les berrugues genitals no necessita ser sotmesa a cribratge addicional. La malaltia, coneguda com molluscum contagiosum, és causada per un virus que es transmetrà amb un contacte proper (no necessàriament sexual). No obstant això, la condició és més freqüent en els socis sexuals i es caracteritza per l'aparició d'erupcions específiques a la pell de l'àrea genital.
• Símptomes
Es presenten elements Vysypnye en forma de petits nusos (3-10 mm), llisos i lleugerament brillants a la zona anogenital i a la pell adjacent. No causen dolor ni molèsties, sinó que poden estendre's a zones extenses, tot i que de vegades la erupció es limita a només alguns elements. Quan s'analitza acuradament amb una lupa, es pot veure que els nòduls tenen una petita depressió al centre. En absència de tractament, l'erupció pot persistir durant moltes setmanes i mesos.
• Diagnòstic i tractament El diagnòstic es basa en el tipus característic d'erupcions cutànies. Per al tractament, s'utilitza la criodestrucció amb nitrogen líquid o moxibustió, com en el cas de les berrugues. També es coneix un mètode per matar nòduls de mol·luscs mitjançant l'aplicació de fenol. Per aprovar l'examen, recomanem als dos socis sexuals. L'àcar de sarna (picor de picor) penetra en el cos en contacte estret amb una persona malalta. Especialment predisposats a la infecció són nens. Encara que normalment la malaltia afecta la pell de les mans, les mans i el tronc, de vegades és possible tenir petits nòduls (2-5 mm), intensament picor i a la regió dels genitals externs. El diagnòstic de la malaltia es realitza sobre la base de la detecció d'un àcar, d'ous o d'excrements en mostres de rascades procedents de la superfície del node. Encara que la sarna es pot destruir ràpidament amb una loció d'insecticida, com el malatió, la resolució de la picor pot trigar més d'un mes, durant el qual els antihistamínics ajuden a alleujar els símptomes. Els polls púbics es transmeten a través del contacte sexual. Són petits insectes grisos (2 mm) que es mouen lentament al llarg de la pell entre els cabells pubis.
Símptomes d'infecció
• Foliculitis
La foliculitis es caracteritza per l'aparició de petits focus inflamatoris a la base del cabell. Aquest fenomen sovint es desenvolupa a la zona del pèl púbic, amb la possible implicació d'un gran nombre de fol·licles pilosos. A la pell del pubis es formen els tubercles vermellosos, centrats en els cabells; poden picar lleugerament i causar sensacions desagradables. El tractament implica l'ús de cremes antisèptiques suaus o banys diaris amb antisèptic.