Les sensacions de dolor a la part baixa de l'esquena i l'abdomen baix apareixen amb l'estimulació de contacte de les terminacions nervioses (receptors) dels òrgans interns a causa de tumors, traumes, processos inflamatoris, deformitats cicatrius, adhesions. El dolor pot concentrar-se en l'àrea de l'òrgan afectat o estendre's més enllà de la seva projecció anatòmica. Quan l'abdomen i el mal d'esquena inferior, és poc realista posar el diagnòstic correcte per si mateix. Els neuròlegs que practiquen diuen: si l'esquena està afectant, tot el cos està involucrat en el procés, de manera que si té una simptomatologia ansiosa, haureu de consultar immediatament un metge, examinar-se i fer un tractament.
Anatomia de la regió abdominal
Topogràficament, l'abdomen inferior uneix el lloc des del melic fins a l'articulació pubis, les vores a l'esquerra i a la dreta són plecs inguinals i ossos ilíacs.
Òrgans a l'abdomen inferior:
- per sobre del pubis: la bufeta, l'úter; en els homes: els vasos deferens, les vesícules seminals, la glàndula prostàtica;
- a l'engonal: part dels urèters, canals inguinals; en dones: els ovaris;
- a la zona del melic: intestí prim, còlon transvers;
- a l'esquerra: còlon sigmoide i descendent; a la dreta: un ciec amb un apèndix i un colon ascendent.
Dolor difícil a l'esquena baixa indica peritonitis, perforació de la paret gàstrica, intestí o vesícula biliar, obstrucció intestinal. La migració del dolor a l'abdomen inferior és típic de les patologies renals del còlic i del ronyó. Molt poques vegades, la tendresa s'observa amb infart de miocardi. L'aneurisma dissecant de l'aorta i l'obstrucció de les artèries intestinals provoquen una síndrome de dolor molt sever i sever.
L'abdomen inferior i el mal d'esquena inferior - què pot ser?
El mal d'esquena és un signe de molts processos patològics. Pot variar significativament en intensitat i caràcter (dolor, apagat, ardor, dibuix, fort) i apareixen per diversos motius.
Malalties urològiques:
- glomerulonefritis (dany als embulls renals). La cintura i l'abdomen inferior es desgasten constantment, el procés passa tant als ronyons al mateix temps, acompanyat d'una major pressió arterial i inflor;
- quists renals. Es mostren un dolor moderat a l'abdomen i la part baixa. A mesura que el quist creix, s'estreny el ronyó, causant la seva atròfia i insuficiència renal;
- pielonefritis (inflamació de la pelvis renal). La síndrome del dolor es combina amb un augment de la temperatura corporal, una violació de la micció, el mal de cap, un trastorn de la consciència;
- paranefritis (inflamació del teixit perineal). Es tira el fons de l'abdomen i fa mal a l'esquena inferior, hi ha un dolor en l'extensió / flexió de l'articulació del maluc.
- decadència de tumors / trauma renal. Conjugat a la cavitat abdominal, la neoplàsia maligna amb metàstasi cap a la columna causa dolor a l'abdomen, esquena i cintura. Si el tumor es desenvolupa a la part inferior de la columna, es donen sensacions de dolor a la regió pèlvica.
- pedres renals. Les configuracions suaus i arrodonides de petita grandària (fins a 5 mil·límetres) surten de forma independent, les pedres grans amb vores afilats s'eliminen de forma operativa. Durant el pas pel urèter, es produeix el còlic renal, caracteritzat per un dolor sever, comparable en força a les contraccions laborals.
Malalties del sistema musculoesquelètic:
- osteoporosi. La simptomatologia típica és la deformació de l'estructura de la columna vertebral, que causa dolor a la part baixa de l'esquena i l'abdomen;
- osteocondrosi. El dolor a l'abdomen, que es dóna a la regió lumbar, es fixa en el fons d'un mal funcionament del sistema genitourinari i una disminució de la sensibilitat dels membres inferiors;
- artritis. Dolor menor a l'abdomen inferior i la part inferior de l'esquena, amb un caràcter paroxístic i avançant al pacient al matí;
- patologia de la articulació del maluc: adquirida (coxartrosi), trastorns congènits (displàsia) de l'estructura anatòmica, fractures intraarticulars;
- inflamació dels músculs de l'esquena, hèrnia de discs intervertebrals, trauma mecànic, radiculitis. Dolor a l'esquena inferior i abdomen inferior afilat, "disparant", irradiant a l'engonal, perineo, cames. Hi ha una disminució de la sensibilitat cutània, amb menys freqüència: la paràlisi de les extremitats inferiors.
Malalties de transmissió sexual
Amb ZPPP es tira l'abdomen més baix i l'esquena baixa. Els penis constants es senten a la zona inguinal, per sobre del pubis, se'ls dóna a les cuixes interiors. El grau de la seva intensitat depèn de l'estadi de la inflamació, s'associa amb un augment de la quantitat de descàrrega vaginal / uretra. La cistitis / uretritis específica s'acompanya de la crema en la bufeta i la uretra durant la micció. Quan la inflamació passa als genitals, els ronyons i l'urèter, el dolor a l'abdomen inferior augmenta significativament a causa de la infecció del plexe pèlvico (plexitis) i la fibra al voltant de l'úter (perimetritis).
Problemes psicològics:
- insomni crònic, estrès;
- estrès psicoemocional prolongat;
- recaiguda depressió ansiós / episodi depressiu.
L'abdomen inferior i l'esquena inferior afecten a les dones - els motius
El dolor a l'esquena inferior i l'abdomen inferior de les dones es diagnostica molt més sovint que en els homes. El 75-80% dels dolors abdominals estan directament relacionats amb anomalies ginecològiques, embaràs, cicle menstrual:
- endometritis. El dolor és permanent, tendeix a augmentar en el període de la menstruació, en un 50% dels casos s'acompanya de marejos i vòmits;
- pelvioperitonitis (inflamació de la coberta serosa de la pelvis). Dolor agut a l'abdomen inferior, que dóna a l'esquena inferior, que es combina amb febre, excrements líquides, nàusees;
- quist ovarian. Es manifesta per un intens dolor dolorós a l'abdomen inferior, vòmits, nàusees, febre alta;
- apoplexia de l'ovari. L'hemorràgia després de la ruptura del fol·licle amb l'òvul es produeix després del sexe / esforç físic sever. Símptomes: vòmits, nàusees, dolor d'esquena sever, debilitat, inconsciència;
- embaràs ectòpic. Afecció perillosa, que està plena de trencament de la trompa de Falopi. S'acompanya de dolor a l'abdomen inferior, que augmenta amb el moviment;
- torsió de les cames de cistell / ruptura de l'ovari. Dibuix de dolor persistent a l'esquena inferior i abdomen inferior a una temperatura elevada (fins a 39 graus), nàusees, vòmits;
- menstruació El dolor és rampat per les contraccions uterines actives i la dilatació del canal cervical.
L'abdomen més baix i el mal d'esquena inferior en l'home causen
El dolor a la part inferior de l'esquena i l'abdomen en els homes sovint indica malalties dels òrgans del sistema reproductor: vesícules seminals i glàndula prostàtica, amb menys freqüència sobre patologies comunes (apendicitis aguda, uretritis, còlic renal, lesió intestinal sigmoidea):
- prostatitis. La síndrome del dolor amb prostatitis es localitza a l'àrea de projecció de la glàndula prostàtica - perineo, que s'estén al recte i la bufeta, provocant mal funcionament funcional de la seva activitat (excrements líquides, orina dolorosa). El dolor dolorós a la regió lumbar és una consistència envejable: dura contínuament fins que la pròstata no pren les seves dimensions originals. La crònica del procés condueix a disfunció erèctil, irritabilitat, depressió, disminució de l'eficàcia, ejaculació precoç;
- vesiculitis (inflamació de vesícules seminals). Es presenta com una complicació de la uretritis, prostatitis, epidemiditis. El dolor es concentra a l'abdomen inferior, la cintura, la zona suprapúbica, augmenta la intensitat amb una bufeta plena, acompanyada d'una major excitació sexual, febre, ereccions freqüents. El curs crònic de la vesiculitis condueix a la disfunció sexual i la infertilitat.
Si fa mal l'abdomen més baix i la part inferior, hauríeu de consultar-se amb un metge i fer-ne un examen complet, que inclou l'ecografia dels òrgans pèlvics, la radiografia de la columna lumbar, l'endoscòpia de la bufeta i el tracte gastrointestinal. En cas de dolor agut, que no és susceptible d'alleujar els analgèsics, cal trucar amb urgència a una ambulància.