Aquesta estreta interposició de l'artèria i el seu sistema nerviós la fa molt vulnerable, fins i tot amb petits canvis en les estructures cartilaginosa ossos de la columna vertebral. Els neuropatòlegs el diuen "una artèria intracraneal en condicions extracranials". La traumatització del plexe nerviós és possible per danys mecànics, bloquejos musculars i musculars, creixement no vertebral, subluxació i proliferació anterior, així com anomalies de les articulacions intervertebrals.
Vaig identificar tres mecanismes possibles de la influència de la columna vertebral alterada sobre les formacions neurovasculars i la circulació cerebral:
1) irritació del paquet neurovascular (sense la seva traumatització i compressió), que causa una varietat de reaccions reflexes;
2) efectes directes bruts en el vaixell, la seva compressió o interrupció de la integritat, evitant el flux sanguini normal i, en conseqüència, afectant l'estat de circulació;
3) efectes traumàtics perllongats en el vaixell, que contribueixen al desenvolupament d'un procés aterosclerótico amb la formació de plaques que, al seu torn, afecten el sistema circulatori en els vasos del cervell.
Amb l'estimulació mecànica de la part proximal, un espasme es desenvolupa a la regió axil-atlanto-occipital. Aquest departament, que normalment té la seva càrrega més elevada, és una zona espasmògena. En el mecanisme dels trastorns vasculars, cal tenir en compte les possibilitats compensatòries del subministrament sanguini colateral del cervell. La deficiència de flux sanguini, resultant de la fixació, es pot compensar mitjançant:
1) augmentar el flux sanguini a través de l'artèria contralateral;
2) anastomosi retroastoidal;
3) a través de les artèries de connexió posteriors del cercle de Willis.
El flux sanguini compensatori no és, en tots els casos, igualment possible a causa de les àmplies variacions anatòmiques i funcionals individuals en l'estructura dels vasos. S'ha dedicat una gran quantitat de recerca al problema del dany cerebral des del segle anterior a l'anterior. Els investigadors destaquen la vulnerabilitat particular en el procés de treball en la columna cervical. Quan el fetus s'elimina, una càrrega molt pesada cau sobre ella. Això es veu facilitat gràcies a les característiques dels mètodes: rotacions del cap amb espatlles fetals fixes, tirant del cap sota les mateixes condicions, protegint el perineu contra el teló de fons d'intents continus, extrusió del fetus. No menys perillós era el moment de l'assegurança del perineu en el context d'intents continus. Però aquest moment en el part sovint condueix a l'estirament dels lligaments cervico-occipital en el nen! I fins i tot si l'organisme de la persona nascuda acudeix a aquesta complicació mínima, després de 6-8 anys després del part, quan el nen comença a passar més temps en la postura amb anteflexia del cap, quan el nen comença a preparar-se per a l'escola i realitza qualsevol altre treball de precisió, resulta que la columna vertebral cervical és insolvente !! Els músculs d'aquesta edat encara són febles, i els lligaments cervico-occipital s'estiren, i com a resultat, les vèrtebres cervicals començaran a barrejar-se entre si. En l'examen de raigs X, això es manifesta a través de l'escalinata com el lliscament de les vèrtebres cervicals en forma de pseudospendilolistesis. Tot això, fins i tot amb complicacions mínimes, genera el risc d'una lesió vertebral tardana que es produeix en el canal dels processos transversals de les vèrtebres cervicals.
A causa de mecanismes compensatoris excepcionalment desenvolupats, la insuficiència vascular vertebrobasilar es pot compensar parcialment durant un temps considerable a causa del flux sanguini del sistema. No obstant això, en qualsevol moment sota la influència de l'excés d'esforç mental, l'estrès físic, les situacions estressants, la descompensació de l'hemodinàmica cerebral pot produir-se. En casos lleus, es manifesta com dolors de cap, diversos paroxismes vegetatius-vasculars, trastorns vestibulars que s'integren en el complex de símptomes de la insuficiència vascular cerebral crònica. En casos més greus, la manca de compensació de l'hemodinàmica cerebral pot provocar una deficiència aguda de la circulació cerebral fins al desenvolupament de l'ictus isquèmic cerebral.
Fins i tot el curs dels naixements fisiològics, a causa de les peculiaritats del mètode d'obstetrícia, es pot complicar estirant l'aparell lligant de la columna vertebral cervical, que posteriorment condueix a la inestabilitat de les vèrtebres cervicals. En aquests casos, el perill es pot escampar fins i tot en un menor trauma domèstic o un esforç físic lleu, que condueix a la subluxació de les vèrtebres i la compressió de la AP. Clínicament, això es manifesta com un vessament vertebral o compressió de la medul·la espinal. Sovint, aquesta subluxació pot ocórrer en un somni, amb un fort gir inconscient del cap o després d'un altre salt de mig punt sobre el cap en una lliçó d'educació física. En casos més lleus, hi ha una violació asimètrica de la inervació dels músculs paravertebrales al nivell de les vèrtebres lesionades, la qual cosa condueix al desenvolupament d'una paresia fláccida del cinturó del braç i l'espatlla, acompanyada d'un retard en els músculs en creixement. Hi ha un escurçament d'aquests músculs en comparació amb els músculs del costat sa, el que es manifesta per la asimetria de la posició de les espatlles i la faixa de l'espatlla amb la posterior formació de escoliosi.
La debilitat de l'aparell lligant de la columna vertebral cervical i el desenvolupament de trastorns degeneratius en els discs intervertebrals, al nivell de les vèrtebres traumatitzades, condueixen a l'osteocondrosi cervical primerenca. Per identificar els nens amb risc de possibles complicacions tardanes en néixer, cal conèixer diversos símptomes, combinats en la síndrome d'insuficiència cervical perifèrica (CMS) i síndrome miatònic. És extremadament important que apareguin com a conseqüència de la lesió cervical i es mantinguin durant tota la vida, sent un indicador de dany a la columna cervical. El primer complex de símptomes: la síndrome de CMS, en essència, és una parapésia fláccida reduïda dels membres superiors i es desenvolupa com a conseqüència d'una lesió no rugosa de l'espessiment cervical de la medul·la espinal. D'aquesta manera, l'ús de mètodes clínics, radiològics, sifomiogràfics, REG i DG permet fer un diagnòstic amb exactitud, fins i tot en el cas de les formes subclíniques no estructurades de la lesió del coll.
El paper del traumatisme cervical en la patogènia dels trastorns oculars
El concepte proposat per ella associava la debilitat dels músculs ciliars, que se sap que tenen innervació parasimpàtica i simpàtica, amb isquèmia del centre autonòmic superior a la regió de l'hipotàlem posterior, d'una banda, i d'altra banda, amb un trastorn secundari de l'hemodinàmica a la conca i les artèries orbitals que afecten abastament de sang dels mateixos músculs acomodats. Per aclarir la patogènia dels trastorns de l'allotjament, es va estudiar el flux sanguini en el VBB i en l'ICA en nens amb miopia visual amb diversos trastorns de la funció acomodativa. Els valors mitjans del volum del flux sanguini de la conca caròtida es van reduir significativament en els nens dels tres grups. Ara sabeu quin és el trauma de la columna vertebral cervical.