Recuperació després del part, millora la salut

Immediatament després del naixement, una dona pot experimentar alguns canvis en el seu estat de salut. Quines són normals i que requereixen un examen i tractament addicional? Descobreix tots els detalls de l'article "Recuperació després del part, millora la salut".

Sensacions de les mares

Immediatament després del naixement, la dona sent una forta debilitat, la tristesa després d'estirar els músculs del perineu, les contraccions doloroses de l'úter, assenyala abundant observació del tracte genital. En una part important de les puerperes, l'aparició del període postpart és acompanyat d'un refredament que dura 5 minuts (això es deu a una important alliberació de productes metabòlics de les cèl · lules musculars al torrent sanguini). Es pot produir una forta palpitació al mínim esforç físic. Sovint hi ha un lleu augment de la temperatura corporal en les pròximes 12 hores després del part (fins a 37,5 ° 0 a causa de l'excés d'esforç del sistema nerviós autònom o l'alliberament de productes musculars a la sang). Normalment, la temperatura elevada persisteix durant diverses hores i es normalitza sense tractament. contacte amb el nadó "pell a pell". En els primers 30 minuts després de donar a llum, o fins i tot millor, immediatament després del naixement d'una molla (abans de l'embenat del cordó umbilical), el nounat es posa a la mare a l'abdomen i després s'implanta El primer fixació s'aplica al cofre.

Les dues primeres hores de la nova mòmia es troba a la sala de partícules, ja que és en aquest moment que les complicacions solen produir-se per una infracció de la contracció de l'úter acompanyada d'hemorràgies massives, així com complicacions associades a l'anestèsia durant el part. Els metges observen acuradament la condició de la dona a l'hospital, realitzen un examen del canal de part. Si és necessari, es restaura la integritat dels teixits. En aquest moment, està estrictament prohibit aixecar, perquè la dona encara és molt feble i pot perdre consciència. A més, el repòs complet és important per aturar el sagnat dels vasos de la zona placentària (el lloc on la placenta estava prèviament unida a l'úter). Cal adjuntar un paquet de gel a l'abdomen inferior per prevenir l'hemorràgia, ja que estimula les contraccions uterines que poden causar molèsties a la dona a causa dels efectes de la pressió freda i forta a l'abdomen inferior. Després de 2 hores, la puerpera a la gorgada es transporta a la sala del departament postpart. A la majoria de les llars de maternitat, una mare jove es troba en una habitació conjunta amb el nadó. Per començar a aixecar-se a la dona, es recomana en 4-6 hores després del gènere.

Problemes potencials

Malauradament, la felicitat de comunicar-se amb el nen pot ennuvolar algunes sensacions desagradables o problemes del període postpart. La majoria de les dones en els primers dies després del part es refereixen als dolors de còlics a l'abdomen inferior. Aquestes sensacions són causades per la contracció dels músculs de l'úter, a causa d'una disminució significativa de la seva mida després del part. En un termini d'1,5 a 2 mesos, l'úter hauria de restaurar la mida anterior (és a dir, disminuir de 1000 g a 50 g). Les contraccions uterines en totes les dones tenen una intensitat diferent: en algunes persones generalment passen desapercebudes, algú recorda l'estat d'hipertensió de l'úter durant l'embaràs i alguns tenen un dolor intens que requereix l'ús de drogues espasmolítiques. Més freqüentment, les contraccions uterines més doloroses es troben en el nounat, que s'associa amb la producció intensiva d'oxitocina i un fort creixement excessiu dels músculs uterins durant el treball repetit. A més, els puerperes assenyalen que aquestes sensacions doloroses s'intensifiquen al moment de la lactància materna, ja que quan es xucla al cos comença a desenvolupar activament una hormona oxitocina, que només ajuda a reduir l'úter. Les contraccions uterines postparto normalment no requereixen cap medicament. Només ocasionalment, amb dolor intens, es prescriuen antiespasmòdics (per exemple, NO-SHPA) o medicaments per al dolor. Algunes persones són ajudats per una dutxa càlida i relaxant. Moltes dones en els primers dies després del part estan preocupades pel dolor i la raspirania en el perineu. Això no és necessàriament causat per ruptures o incisions en els teixits perineals. Les sensacions doloroses es deuen al creixement excessiu dels músculs perineals durant el part, així com possibles abrasions i hematomes (hemorràgies). Per eliminar o alleujar el dolor, l'aplicació periodística s'adaptarà al perineu d'un paquet de gel embolicat en un bolquer. En general, aquests sentiments passen sols durant diversos dies. Una altra cosa si hi havia un buit o una secció del perineu. Llavors, el dolor es molestarà més: uns 10-14 dies: aquest és el temps necessari per a la curació completa dels teixits. Durant aquest període, és recomanable evitar la postura: les ereccions sobtades, el tors i l'aixecament de peses (per descomptat, excepte el nadó), ja que això pot conduir a una divergència de les articulacions, un empitjorament del període de curació. En la primera setmana després del part, la dona es tracta amb costures al perineu amb solucions desinfectants (verd brillant, permanganat de potassi). També haureu de fer una dutxa higiènica després de cada visita al lavabo. Els materials de sutura moderns usats per a la sutura de les incisions i les ruptures perineals afavoreixen una curació més ràpida i escurcen el període en què no es pot assentar fins a 7-10 dies.

Problemes d'orina i excrements

Algunes dones en les primeres hores després del part poden tenir problemes amb l'orina, quan la bufeta està plena i no hi ha cap necessitat d'anar al bany. Aquesta condició s'associa amb la hipotensió de la bufeta a causa de la forta compressió de les seves parets pel cap del nadó durant el part. I com més gran és el nadó, major serà la probabilitat d'aquest problema. Una bufeta plena no permet contractar l'úter i pot contribuir a la infecció urinària. Per a la prevenció de complicacions, es recomana fer una visita al bany cada 2-3 hores, fins i tot si no hi ha necessitat d'orinar. Si no va tenir orina en el termini de 8 hores després del lliurament, haureu d'actuar. Per començar, val la pena provar de provocar una micció reflexiu activant un cabal d'aigua a la pica o a la dutxa. De vegades ajuda a escalfar: tractar de posar una ampolla d'aigua calenta a la part inferior de l'estómac durant 20-20 minuts. Si tot això no té èxit, haureu de posar-vos en contacte amb la infermera: us ajudarà a eliminar l'orina amb un catèter de goma suau.

A més dels problemes d'orina, una mare nova pot tenir problemes amb un excrements. En general, cal esperar una cadira el 2-3 any després del naixement. Per no tenir restrenyiment, cal adherir-se a una dieta rica en fibra, menjar productes de llet agra (millor que l'habitual Kefir fresc amb una vida útil curta), prunes, compotes d'albercocs secs, fruits secs, remolatxa bullida. Si sorgeixin totes les mateixes dificultats amb una cadira i el dia 4 d'estada a l'hospital de maternitat no hi ha buit de l'intestí, s'ha d'aplicar una espelma laxant (amb glicerina), i si això no ajuda, pregunteu a la infermera que faci un enema. Però a les costures dels metges del perineu, no recomanem tenir una cadira els primers 3-4 dies i demanar-li que s'adhereixi a una dieta especial. De la nutrició d'una mare jove, cal excloure els aliments rics en fibra dietètica, especialment la fibra gruixuda, que pot conduir a un augment de la motilitat intestinal (segments): segó, fesols, fruits secs, pa de farina gruixuda, perles, ordi, blat sarraí, farina de civada, millet, verdures i fruites crues. Després de cada defecació és necessari produir una dutxa higiènica del perineu, preferentment aigua lleugerament fresca.

Tot un problema real és també l'aparició després del naixement d'hemorroides (varices del recte) i esquerdes al recte, que causen molèsties considerables a la dona. Les esquerdes del recte sorgeixen a causa d'un fort estirament de l'anus mucosa en el període d'intents. La causa de les hemorroides és un augment de la pressió i pressió intraabdominals a la petita pelvis amb intents, desbordament de sang de les venes del recte, que augmenten notablement el volum, les seves parets es espessen i es formen nusos. Si es produeix un problema similar, no siguis tímid i intenteu fer-ho bé. Assegureu-vos de dir-li al seu metge sobre això. Pot prescriure ungüents especials i supositoris rectals que es permeten durant la lactància. A més, es recomana que les normes d'higiene personal després de cada acte de moviment i orina intestinal, una dieta per a la prevenció del restrenyiment, contrastos de douglas en les hemorroides, la restricció de l'activitat física, aquestes mesures ajudaran a reduir la molèstia.

Descàrrega del tracte genital

Després de donar a llum, una jove mare nota la presència de secrecions del tracte genital (lochia). Són la sang dels vasos de la zona placentària, els coàguls sanguinis, els trossos de petits vasos. En els primers dies després del part, la loquia és com una menstruació abundant, la neteja és de color vermell fosc i pot contenir molts coàguls. A poc a poc, el seu nombre comença a disminuir. En el primer dia després del part, es recomana utilitzar una paella jove per utilitzar bolquers. Això es fa per controlar la quantitat de pèrdua de sang, llavors és possible utilitzar juntes. Si hi ha massa descàrrega sanguinolenta, el bolquer es troba instantàniament mullat amb sang, això s'hauria d'informar immediatament al metge, ja que això pot ser un signe d'hemorràgia postpart (sorgeix dels restes de la placenta a l'úter). En aquestes situacions, l'ecografia de l'úter se sol realitzar, i si hi ha evidència de la presència de restes de teixit placentari, es requereix un buidatge instrumental de l'úter (raspat).

Al final de la primera setmana després del part (generalment a partir del 4t dia), la lochia canvia gradualment el seu caràcter: es converteix en serosa-sucrònica. és a dir, en grans quantitats poden contenir venes de mucositats, adquirir un color pàl·lid de color marró vermell o pàl·lid. El nombre d'ells també disminueix gradualment. Aproximadament 10-14 dies després del lliurament, els lochia es tornen serosos, gairebé transparents (tenen un color blanc groguenc). La descàrrega total després del part es deté després de 5-6 setmanes després del part. De vegades, fins i tot a l'hospital de maternitat, es pot retardar la pèrdua de la cavitat uterina. En general, es pot veure amb ultrasò de l'úter, que es realitza per totes les dones de l'úter durant 2-3 dies després del naixement. Aquesta condició és perillosa en unir-se a la infecció i l'aparició d'una complicació greu del període postpart (endometritis postparto (inflamació de la mucosa uterina). Per tant, amb un augment de la temperatura corporal (per sobre de 37,5 ° 0, amb dolor intens a l'abdomen inferior, haurà d'informar immediatament al metge.

Canvis en la glàndula mamària

Cal esmentar especialment els canvis que es produeixen a les glàndules mamàries en els primers dies després del naixement. Fins i tot durant l'embaràs, les glàndules mamàries comencen a preparar-se per a l'estat de la lactància. Després del naixement, comencen a desenvolupar activament el primer calostre (els primers 2-3 dies), després la llet transicional, i després d'uns 10-14 dies, la llet materna madura. En els primers 2-3 dies després del lliurament, la dona no experimenta cap molèstia particular en les glàndules mamàries. Durant aquest període, el nadó s'aplicarà més sovint al pit, tot i que sembla que no hi ha res. El calostre està assignat literalment caiguda per gota, una mica, però n'hi ha prou per al bebè, conté un concentrat de nutrients i immunoglobulines (anticossos), tan necessari per al nen. El dia 2 i 4 comença una embranzida de llet materna. En aquest cas, les glàndules mamàries estan sobrecarregades, augmentant significativament la mida. Pot haver-hi gravetat, raspiranie i formigueig al pit, un breu augment de la temperatura corporal a 37-37.5 ° C. El més important en aquesta situació és posar el bebè al pit amb més freqüència, de manera que la mitjana es buida uniformement. És molt important que el nadó s'apliqui correctament (el bebè no només ha d'agafar el mugró, sinó també la major part de l'areola, no ha de fer-ho, el polze del nen es pressiona fermament al cofre i s'empra al bebè). Si després de la lactància materna el nadó roman més pesat, hi ha segells, per primera vegada després del part, es pot expressar una mica de llet (a mà o amb una bomba de mama), però no fins al seu buit complet, però només amb sentit d'alleugeriment. Més endavant, quan el nen comença a buidar completament el pit i la lactància queda definitivament establerta, no caldrà expressar-la. També per a la prevenció de l'estancament de la llet (lactostasis), els primers dies haurien de limitar la ingesta de líquid a 800 ml per dia.

Al principi, a causa del fet que la mare no sempre posa correctament al nadó al pit, es poden formar esquerdes en els mugrons, el que causa greus dolors durant l'alimentació. Eviteu que això ajudi a la tècnica apropiada d'aplicar al pit, contrast de douche a la zona de les glàndules mamàries, tractament dels mugrons després d'alimentar-se amb ungüents curatius (BAPANTEN, D-PANTHENOL) o una gota de llet materna. No renteu el cofre amb sabó abans de cada alimentació: destrueix la pel·lícula protectora sobre les areolas i els mugrons, promou la traumatització i, possiblement, la infecció de les esquerdes resultants. Si, no obstant això, hi ha esquerdes pronunciades en els mugrons i l'alimentació causa dolor insuportable, podeu utilitzar temporalment coixinets especials de silicona als mugrons. Quan les esquerdes es sanen (i això passa bastant ràpid), podeu tornar al mètode habitual d'alimentació. El més important és la confiança de la mare de poder alimentar de manera total i contínua el seu nadó amb llet materna. Si hi ha una convicció ferma en això, qualsevol dificultat serà superable i resoluble.

Després del naixement, algunes dones es sorprenen desagradablement per la mirada lletja del ventre. En posició de peu, s'estén considerablement cap endavant, el que s'explica per la grandària uterina encara ampliada. En la posició asseguda al mig de l'abdomen, es forma una cavitat vertical a causa de l'exageració dels músculs de la paret abdominal durant l'embaràs. Completament, la mida de l'úter es restaura unes poques setmanes després del part, la qual cosa provoca una certa disminució de l'abdomen. Per restaurar l'elasticitat dels músculs abdominals, es recomana l'exercici especial, que ja es pot iniciar a l'hospital matern en absència de contraindicacions. La taxa de retorn d'una dona a un bell ventre pla és estrictament individual i depèn de l'estat inicial dels músculs de la premsa, el grau de tensió muscular durant l'embaràs (pes del fetus, polihidramnios, embarassos múltiples), l'augment total de pes per a l'embaràs, la nutrició i l'activitat física després del part. Amb un estirament molt fort dels músculs, el metge assistent recomana que la dona porti un vendatge postpart. Ara sabeu com es produeix la recuperació després del naixement, per millorar la salut de la vostra mare, us ajudarà a un descans constant.