Les diferències contingudes en l'últim percentatge - això és el que fa que cada persona sigui única. En alguns casos, l'avaluació de les característiques hereditàries dels pares i altres familiars pot predir de quina manera la malaltia serà més probable. Se suposa que el nen serà més o menys similar als seus pares, és a dir, tenen aproximadament la mateixa alçada i físic i, en molts casos, un color i aparença semblants. Hi ha moltes característiques que un nen pot heretar dels seus pares, incloent talents o habilitats en diferents àrees i qualitats físiques. Per a un home, el risc de gota és 8 vegades més gran que per a dones que abans de la menopausa rarament pateixen d'aquesta malaltia. L'edat més freqüent del primer atac és de 30 a 60 anys. Altres factors de risc:
• Alt consum d'alcohol. Per si mateix, l'alcohol no causa la gota, sinó que provoca una exacerbació en els pacients.
• Dieta d'alta proteïna.
• Carrera - per exemple, a Maori i Polinesi, el nivell d'àcid úric a la sang és inicialment superior al d'altres persones, de manera que són més propensos a la gota.
• Obesitat.
• Malalties que causen una elevada taxa de renovació cel·lular, com l'eritmia (augment de la concentració d'eritròcits), així com els limfomes i altres càncers.
• Presència de gota en una història familiar.
• Prenent diürètics o petites dosis de derivats d'àcid salicílic.
• Malaltia renal.
Les persones que pateixen de gota tenen un major risc de desenvolupar trastorns del metabolisme de lípids i hipertensió. En el 25% dels pacients, fins i tot abans del primer atac de gota, hi ha casos de còlic renal associats a la deposició de cristalls d'àcid úric als ronyons. Amb un atac agut de gota per a la deposició articular in vitro, els fàrmacs antiinflamatoris no esteroïdals (AINE) són molt efectius. Han de rebre dosis altes en les primeres etapes d'un atac; La majoria dels pacients amb gota els mantenen a mà. Per a aquells que no poden prendre AINE, una de les drogues més antigues conegudes, queda la colchicina.
Desavantatges
Els principals desavantatges de la colcicina són un rang molt restringit d'efectes terapèutics i un elevat risc d'efectes secundaris. Els AINEs basats en derivats d'àcid salicílic en dosis petites augmenten la gota, i encara que en dosis grans són efectives contra aquesta malaltia, pel que sembla, el seu ús és encara millor evitat. Paradoxalment, l'ús primari de l'allopurinol, un medicament àmpliament utilitzat per evitar convulsions amb gota, pot provocar un atac articular. El diagnòstic de la gota es realitza sobre la base de símptomes clínics, la presència en la història del pacient de factors predispositius i una prova de sang per al contingut d'àcid úric. Si es mantenen dubtes, el diagnòstic es pot confirmar mitjançant la detecció de cristalls d'urat sòdic en una mostra de líquid sinovial. En la gota crònica, es poden destruir les articulacions, i un examen de raigs X mostrarà canvis típics. A més, els urats es dipositen en els teixits en forma de nòduls de gota fàcilment detectables al voltant de les articulacions, bosses articulars, closques de tendons i closques de les orelles cartilaginoses.
Diagnòstic diferencial
Un atac agut pot durar de diverses hores a diverses setmanes. La gota aguda sovint és molt similar a l'artritis purulenta, i l'hospitalització pot ser necessària per excloure aquesta malaltia més greu. De la mateixa manera, l'artropatia inflamatòria pot començar amb una monoartritis similar a la gota. L'augment del nivell d'àcid úric no hauria de ser la base del tractament farmacològic. La gran majoria dels pacients amb nivells elevats d'àcid úric al llarg de la seva vida no experimentaran cap símptoma de gota. Només alguns d'ells pateixen crisi recurrent. Però fins i tot en aquests casos, prendre dosis elevades d'AINE i després seguir la dieta i altres precaucions serà més útil que el tractament preventiu de tota la vida. És desitjable evitar aliments amb un alt contingut de purines, deshidratació, especialment en condicions climatològiques i exercicis intensos i inusuals.
Els diürètics i l'àcid acetilsalicílic en dosis baixes s'han d'administrar amb precaució. El tractament preventiu de fàrmacs només s'ha de donar als pacients amb un alt risc de desenvolupar efectes a llarg termini de la gota, com ara l'artritis o una complicació rara de la malaltia renal crònica. Molt sovint es tracta de pacients joves amb un alt nivell d'àcid úric a la sang, persones amb gota crònica nodular o freqüents atacs de gout i persones amb malaltia renal. Un dels fàrmacs preventius més freqüents és l'allopurinol. És molt efectiu i segur fins i tot per a ús a llarg termini. No obstant això, alguns pacients es queixen d'una erupció, però després de suspendre la droga, desapareix. La droga inhibeix l'enzim xantina oxidasa, que converteix xantina en àcid úric. Altres fàrmacs profilàctics són probenecid i sulfin-pirazone, que augmenten l'excreció d'àcid úric a través dels ronyons. La gota és una malaltia relativament freqüent que afecta a l'1% de la població. Provoca dolor articular dolorós. Anteriorment, es va mantenir com un "privilegi" dels cercles més alts de la societat, els representants dels quals consumien més aliments rics en purines i les seves vides van ser sovint enverinades per convulsions periòdiques i la destrucció de les articulacions. Avui en dia, el dolor agut causat per la malaltia es pot tractar amb fàrmacs antiinflamatoris, a més, es poden prevenir atacs de gota amb medicaments que redueixen el nivell d'àcid úric a la sang.