Així doncs, diguem que acaba de jugar amb el nen en un joc en moviment o es va menjar, alguna cosa li va divertir, va fer un fort alè i va tossir desesperadament. O va agafar un petit objecte, de manera inesperada, i ho va enviar a la boca. Això va ser seguit per una tos. Es va adonar amb horror que alguna cosa s'havia ficat a la boca. Què fer si el nen ja ha empassat un cos estrany que ara li impedeix respirar?
En primer lloc, si no heu vist que alguna cosa s'ha entrat a la boca del bebè, mira acuradament, té signes d'introduir un cos estrany a l'aparell respiratori? Aquests són els signes:
- es va tornar difícil per al nen a respirar, encara que literalment fa mig minut encara menjava feliçment el kashka / jugava amb petits detalls, i res preestablia problemes;
- la respiració del bebè de sobte semblava tornar-se difícil i prolongada;
- el nen va començar a agafar el coll;
- La seva veu era ronca o el to de la seva veu va canviar;
- Quan el nen s'inhala, fa un estrany soroll de soroll;
- el bebè té una tos forta, que sovint s'acompanya d'un vòmit profús;
- la respiració del nen es va tornar ronca i massa freqüent;
- Si el vostre fill pot demostrar on fa mal, es queixarà del dolor darrere del pit;
- va començar a sonar, els llavis van adquirir un to blau;
- t'has adonat que el nen intenta cridar, dir alguna cosa o plorar, però no ho aconsegueix.
D'aquesta manera, podeu comprendre que el bebè té alguna cosa pegada a les vies respiratòries de dues maneres: ja heu vist amb els vostres propis ulls com l'objecte va colpejar al bebè a la boca o es va adonar que les molles tenien signes d'asfíxia o mort clínica.
A continuació, els esdeveniments es poden desenvolupar d'acord amb dos escenaris, que depenen del benestar del nen després d'haver ingerit aquest petit i molt perillós cos estrany. El bebè es troba en un estat de tos, potser, esclatar; o va perdre la consciència i va tenir una mort clínica.
Anem a considerar primer la primera opció: què fer si el nen té un cos estrany a la boca, però els signes d'asfíxia encara no apareixen? El més probable és que, en aquest moment, el nen es tossi convulsivament ronca, de manera que us donarem els consells més valuosos, potser, que mai no deixeu de tenir aquesta tos. És gràcies a la tos que el nen pot escopir un objecte estranger a si mateix, i no les seves palmades a l'esquena ajudaran en aquesta situació millor que una tos natural. Així que no t'ho molestis, no facis que deixi de tossir i no et preocupis, que tracti de fer-ho sol.
Així doncs, si han passat uns minuts i el nen segueix intentant aclarir la gola per si mateix, si la seva respiració, encara que silbant, però estable i que no s'atura durant molt de temps, si no es fa blau, llavors prengui aquestes mesures. Truqueu immediatament a una ambulància i traslladi el nen a un lloc on circula l'aire lliure sense passar per l'habitació (la sala més fresca amb grans finestrals que es poden obrir o un balcó) i demanar-li al tos que tose adequadament. Si el nen està en una actitud que et sembla incòmoda o antinatural, no la corregiu, en aquest moment la molla és més visible, en quina posició li resulta més convenient aclarir la gola. És millor si el nen està dempeus o, en casos extrems, assegut, però si no té la força suficient per ocupar-se d'aquesta posició, posa-ho al seu costat per tal que es mantingui constantment i no s'apropi a l'esquena. Espereu que arribin els metges i no dediquin la seva atenció a l'estat del bebè durant un segon, tan aviat com noti que la seva condició s'agreuja, que el bebè deixa de tossir, no pot parlar-vos i respirar, o perd consciència: estigueu preparat per anar a la segona etapa de l'acció , rescat.
Llavors, què passa si la seva escorça es tragués una cosa petita que tapava les vies respiratòries i no respirava? Si el nen ha perdut la consciència, procedeix immediatament a l'acció. Per descomptat, vostè estarà atrapat per la por que només pot agreujar la situació per les seves accions. No obstant això, deixa caure tots els temors: no serà pitjor, segur. "Ambulància" a la pràctica no sempre és tan ràpid, cal recordar que hi ha situacions en què la salut i fins i tot la vida del vostre fill depenen de vosaltres. Per tant, procedim a operacions urgents de rescat. Primer cal comprovar-potser, el cos estrany no està tan enganxat a la gola del nen. I ho podeu treure, sense esperar que arribin els metges. Per comprovar això, posa el nadó i obre la boca. La mandíbula superior es manté amb el dit índex d'una mà, la inferior es fixa amb el dit polze de l'altra, paral·lela amb el dit dit prement la llengua perquè no falli. Ara examina acuradament la cavitat oral: potser veuràs un cos estrany i podràs eliminar fàcilment?
Tanmateix, hi ha una forta advertència: si encara no veieu una cosa enganxada, no intenteu fer-ho a l'atzar, cegament, perquè hi ha un gran risc que només augmenti la situació si pressionem el subjecte més profundament a l'esòfag.
Altres accions depenen directament de l'edat del nen, perquè el següent pas serà intentar expulsar el cos estrany de la gola.
Si el menor té menys d'un any ...
Posar la molla a la mà i la mà de genolls. El cap del bebè ha de ser inferior al cos. A continuació, heu de fer cinc cops precisos, però forts entre les fulles del nadó, cal batre la base del palmell, dirigir els cops com si de l'esquena - a les molles del cap.
Després d'això, posa el bebè a l'esquena, de genolls, tornant a baixar el cap per sota del tronc. Molt ràpidament, feu cinc clics amb el dit índex i mig al pit, al mig, baixant l'esternó uns 2 centímetres.
Si teniu un nen en edat preescolar ...
Les accions són aproximadament les mateixes: primer posem el nen de genolls perquè el cos estigui situat més alt que el cap, i faci cinc cops amb la palma entre els omòplats, dirigint cada cop de l'esquena al cap. A continuació, col·loqueu el nen sobre una superfície plana sobre l'esquena, i feu cinc pressions al pit, però amb la palma sencera, i baixant l'estèrnum al mateix temps per 3 centímetres.
Si teniu un noi escolar ...
De costat i lleugerament al costat del nen, recolzant-lo amb una mà sobre el pit, inclineu-lo lleugerament cap endavant. Feu tots els mateixos cinc cops a l'esquena entre les fulles en la direcció des de baix. Si això no ajuda, seguiu les mesures cardinals: pateix per darrere, fes que el nen es tanqui a la cintura. Un puny, premeu entre el melic i el començament de l'estèrnum, i la segona mà agafa el puny amb força. Feu cinc punxons, dirigint-los com cap amunt i, alhora, a l'interior.
Si la condició d'un nen adult és tal que no es pugui suportar, prengui les mesures següents. Posi el nen en una superfície plana, preferiblement - al terra, ja que necessitarà espai per al moviment. Posa't sobre el nen de genolls, agafant les cames entre ells. Doblegueu les palmes un a un i col·loqueu-les a la zona del cos entre l'extrem inferior del tòrax i el melic del bebè i feu cinc sacsejades fortes, dirigint la pressió cap amunt i endins.
Aquests cops i tremolors que duu a terme, substitueixen al nen amb una tos, provoquen l'aparició de pressió a les vies respiratòries, de manera que poden empènyer l'objecte que queda atrapat. Per tant, després de 5 cops a l'esquena i 5 clics a l'estèrnum, consulteu la cavitat oral del nen, apareixia el cos estrany desfavorit?
Reanimació cardiopulmonar
Si totes les seves accions operatives no condueixen a l'extrusió de matèria estranya de les vies respiratòries, i el nen ja comença a perdre consciència i deixa de respirar, immediatament procedirà amb la reanimació cardiopulmonar.
Què és? Es tracta d'una cadena d'accions destinades a eliminar una persona de la mort clínica. Com es pot determinar l'aparició de la mort clínica? Per tres motius: si no hi ha alè, no hi ha consciència ni circulació de la sang. Aquests són els factors que són el senyal per a l'aparició de la reanimació cardiopulmonar.
Què s'ha de fer quan un nen té una mort clínica a causa del fet que va empassar a un cos estrany atrapat a les vies respiratòries? Si estàs sol a casa: crida-li, truqueu als veïns i deixeu que algú acudeixi al vostre rescat. Rescindiu immediatament, recordeu que només teniu 5 a 8 minuts per obligar al nen a respirar, hi haurà una mort biològica, el camí de tornada, que, per desgràcia, no.
Després d'un minut de reanimació activa, desmunteu-vos-hi un moment i truqueu a una ambulància i reprengui la reanimació fins que el personal mèdic arribi al rescat. Si hi ha algú més a la casa amb vosaltres, confieu-li la comunicació amb l'ambulància i els despachadors, digueu-vos que diuen els metges de l'obligació, també ressuscitar fins que els metges arribin.
Recordeu les tres etapes de la reanimació cardiopulmonar, sense perdre de vista i la seqüència de la seva conducta, ja que això és summament important .
Etapa 1: alliberament de les vies respiratòries del cos estranger;
Etapa 2: respiració artificial;
Etapa 3: massatge del cor.
Ja hem descrit anteriorment el que hauria de fer per extreure un objecte perillós del tracte respiratori. Quan estigui convençut que no hi ha res més al coll del nen, podeu començar la respiració artificial (si, naturalment, el nen no respira després de l'extracció del cos estranger). Però si no ho aconseguiu, no es pot fer ressuscitació cardiopulmonar, ja que la respiració artificial només farà que l'objecte perillós s'endinsi més.
Per tant, si les vies respiratòries es posen en llibertat, posa la molla al pis i llença el cap, aixequeu la barbeta una mica, de manera que les vies respiratòries s'obriran i estiguin disposades a passar l'oxigen d'alimentació. Traieu la roba si interfereix amb els moviments del pit, si estàs preocupat i no es pot eliminar ràpidament i amb precisió, traieu o tregui-lo.
Ara parlem de la tècnica de realitzar la respiració artificial. Així doncs, la posició inicial: el nen es troba al terra amb el cap tirat, es va aixecar la barbeta i va obrir la boca. Ara inhala i exhala simultàniament a la boca i el nas del nen, com si estigués cobrint des de dalt amb els llavis. Si el nen és més gran i no pot exhalar físicament dos forats alhora, després pessiga el buit del bebè i faci una respiració boca a boca artificial. Si, per alguna raó (rampa, per exemple), no podeu obrir la boca al bebè, fer que la boca respireu al nas, però només si obriu els llavis, realment no és possible.
Insufi aire als pulmons del nen durant 1,5 segons. Ja no, no oblideu que encara són massa petits. Recordeu que, després de cada sortida, el pit del bebè hauria de pujar. Després de cinc exhalacions, deteniu-vos una mica i observeu que el pit es fregui lentament. Si observeu que el cofre no es mou, intenteu inclinar encara més el cap del bebè i fer cinc exhalacions més. I si, després d'això, el tòrax no es mou, llavors només es pot extreure una conclusió: a les vies respiratòries, hi ha alguna cosa pegada. Intenta de nou forçar un objecte estranger fora de la gola del nen.
Quan tot torna a la normalitat, i el pit s'aixecarà després de bufar l'aire als pulmons i, després, baixar, es pot avançar cap a la tercera, última etapa de reanimació cardiopulmonar, a un massatge del cor.
Atenció: durant el massatge del cor, el nen (tanmateix, com un adult) hauria de romandre en una superfície ferma i plana, aquesta condició és obligatòria per al rendiment. El lloc on cal prémer també és el mateix per a tothom: és el centre del pit.
Si teniu un nen de fins a un any, haureu de prémer els dits índex i mig de la mà, si el nen és més gran, amb una o dues mans.
Cadascun dels vostres empènits hauria de baixar el pit al voltant d'un terç. Cal pressionar molt sovint, fent uns cent empentes per minut. El compte "un" és dos moviments del massatge: prement la cel·la i alliberant la gàbia (aquests dos moviments haurien de tenir aproximadament el mateix interval de temps, no apretar i no accelerar prement i alliberant).
Quan fas tretze puntuacions de massatge, fes-ho. Inclinant el cap i aixecant la barbeta del nen, faci una respiració artificial prenent dues respiracions d'aire als pulmons. Aquesta és la ràtio estàndard de 30 compassos de massatge de 2 venciments als pulmons .
Si teniu una malaltia que us impedeix fer una respiració artificial a algú, no és un motiu per no fer un massatge cardíac: és millor que res. Com si estigués físicament esgotat i ja no pugui prémer el pit amb una velocitat tan boja, és millor que redueixi el ritme i redueixi les mans. Podeu acabar el massatge quan arriben els metges, o si el nen comença a respirar.
Com podeu veure, de vegades el resultat d'una situació en la qual un bebè ha empassat un petit cos estrany i estrany que tanca les seves vies respiratòries només depèn de la velocitat de la seva reacció i de saber què cal fer. Recordeu dues veritats simples: és millor fer almenys alguna cosa que no fer res; És necessari conèixer la seqüència de mesures de reanimació per ajudar al nen. L'instint maternal és, per descomptat, un element poderós, però en situacions crítiques estressants, que poden posar en perill la vida, pot ser "espantat", i llavors haureu de confiar en el que ja coneixeu. I, vostès saben, en aquests casos no hi ha absolutament cap moment per llegir les instruccions i recomanacions. Per tant, el pla de reanimació s'ha d'aprendre de memòria. Esperem que el nostre article l'ajudi a emmagatzemar els coneixements necessaris que seran útils en una situació crítica. Però sobretot us instem a estar atents als vostres propis fills, especialment als més petits, ja que un control estricte ajudarà a evitar la mateixa ocurrència d'una persona tan potencialment mortal.