El tractament dels trastorns d'ansietat generalitzada és el que necessitaràs. Els trastorns d'ansietat poden prendre diverses formes, en particular:
• trastorn d'ansietat generalitzada: el pacient constantment o periòdicament experimenta ansietat sense raó objectiva;
• condició de pànic: el pacient desenvolupa periòdicament atacs transitoris inexplicables de por;
• ansietat situacional: el pacient experimenta una por irregularment pronunciada (fòbia), de vegades provocant atacs de pànic o manifestacions clíniques de depressió. Aquests estats inclouen la por de comunicar-se amb la gent (fòbia social), la por a llocs públics i espais oberts (agorafòbia), la por als animals (zoofòbia);
• Hipocondria: por a la malaltia, fins i tot si una persona està físicament sa.
Quan es produeix l'ansietat?
L'ansietat sol ser un símptoma de trastorns mentals, per exemple:
- depressió;
- trastorn d'estrès postraumàtic;
- síndrome d'estats compulsius.
L'augment de l'ansietat pot produir-se amb certes malalties somàtiques, en particular amb la tirotoxicosis (hipertiroïdisme) o la retirada abrupta de tranquil·litzants o alcohol.
Símptomes
Els pacients que pateixen trastorns d'ansietat solen tenir:
• tensió i hiperactivitat, de vegades acompanyada d'una disminució de la capacitat de concentració;
Pal·lació característica de la pell;
• augment de la suor. També pot haver-hi urgència freqüent d'orinar o defecar. A més, molts pacients experimenten:
• sensació d'amenaça imminent (de vegades acompanyada de palpitacions);
• una sensació de falta d'aire;
• sentit de la despersonalització (el pacient se sent "fora del cos") o la desensificació (tot al seu voltant sembla llunyà o irreal) - en aquests casos, el pacient pot sentir que està "boig";
• augment de l'ansietat: molts pacients perden aptitud i tenen dificultats per adormir-se.
En molts, però no en tots els casos, l'ansietat és un reflex exagerat de la situació de la vida real. Alguns individus poden tenir una predisposició genètica als trastorns d'ansietat, però els factors predispositius són:
• Infància disfuncional;
• Falta d'atenció parental;
• baix nivell educatiu;
• la violència experimentada en la infància;
■ Funció alterada dels neurotransmissors en el cervell (mediadors bioquímics de la transmissió de l'impuls nerviós).
Prevalença
La prevalença de trastorns d'ansietat és molt elevada: en la societat moderna, aquests trastorns representen fins a la meitat de la patologia psiquiàtrica. Els trastorns d'ansietat poden ocórrer a qualsevol edat, des de la infància. Se suposa que les dones pateixen amb més freqüència que els homes. No obstant això, la relació quantitativa exacta és difícil d'establir, a causa del fet que molts pacients, especialment els homes, no busquen ajuda mèdica. Almenys el 10% de la població està experimentant condicions de pànic durant aquest o aquell període de vida, i més del 3% pateixen d'aquestes convulsions durant molts mesos i fins i tot anys. En major mesura, aquestes violacions es veuen afectades per representants del grup d'edat de 25 a 44 anys. S'observen fortes formes de fòbia social en aproximadament 1 de cada 200 homes i en 3 de cada 100 dones. El diagnòstic d'un trastorn d'ansietat generalment es basa en una història clínica. Per excloure les malalties somàtiques acompanyades de símptomes similars, com ara hipoglucèmia, asma, insuficiència cardíaca, presa o detracció de medicaments o drogues, epilèpsia, vertigen, diversos laboratoris i altres estudis. És important conèixer la presència de malalties mentals concomitants, que poden manifestar una major ansietat, com la depressió o la demència. El tractament dels trastorns d'ansietat sovint requereix una combinació de mètodes psicoterapèutics i mèdics, però molts pacients rebutgen l'atenció psiquiàtrica, creient que pateixen algun tipus de malaltia somàtica. A més, els pacients sovint tenen por dels efectes secundaris dels medicaments prescrits.
Psicoteràpia
En molts casos, l'assessorament d'un psicòleg i la identificació de conflictes interns ajuden. De vegades la teràpia conductual cognitiva dóna un bon efecte. Reduir l'ansietat pot contribuir al desenvolupament de tècniques de relaxació i superar l'estrès. En fòbies, el mètode de desensibilització sistemàtica ajuda. Amb el suport del terapeuta, el pacient aprèn gradualment a fer front a la situació o objecte espantós. Alguns pacients són assistits per psicoteràpia grupal.
Medicaments
Els fàrmacs més freqüentment prescrits per al tractament dels trastorns d'ansietat inclouen:
Tranquilitzadors: alguns preparatius d'aquest grup, per exemple, el diazepam, poden prescriure's cursos de fins a 10 dies. Quan s'utilitzen, és important utilitzar dosis mínimament efectives per evitar el desenvolupament de l'addicció i la dependència. Els efectes secundaris dels calmants inclouen marejos i la formació de dependència mental; Els antidepressius - no causen una dependència tan forta, com els calmants, no obstant això per assolir l'efecte màxim que es pot requerir a quatre setmanes. Després de determinar la dosi efectiva, el tractament es continua durant molt de temps (sis mesos o més). La interrupció prematura pot conduir a una exacerbació dels símptomes; Betabloquejadors - pot ajudar a reduir alguns dels símptomes somtics d'ansietat (palpitacions del cor, tremolors). Tanmateix, les drogues d'aquest grup no tenen un efecte directe sobre les manifestacions psicològiques, com l'estrès emocional i l'ansietat.