Camí relliscós
Durant l'embaràs, fins i tot en absència de gel d'hivern, el risc de caigudes augmenta lleugerament. Això passa pels motius següents:
• desplaçament del centre de gravetat a causa de la desviació anterior;
• dificultat per revisar el que està directament sota els peus, a causa d'un gran ventre;
• canvis en el sistema nerviós característic de les dones embarassades a causa de canvis hormonals en el cos (lentitud, autoabsorció, absentisme, reducció de les taxes de reacció a estímuls externs);
• Com a conseqüència dels canvis hormonals, la mobilitat dels lligaments i les articulacions augmenta, la qual cosa predisposa a estirar les cames, més fàcilment pertorbar l'equilibri.
D'aquesta manera, queda clar que l'hivern amb els seus camins relliscosos, els fenòmens cobertes de gel i les nevades augmenten considerablement el risc de caigudes i lesions relacionades per a les dones embarassades. Caure en un camí relliscós pot provocar contusions, fractures, esguinces. Els signes típics d'aquestes lesions són el dolor en el lloc de la lesió, la dificultat per moure's, la inflamació dels teixits. Si es produeixen aquests símptomes, és necessari crear la immobilitat de l'extremitat lesionada i buscar atenció mèdica urgentment. Per reduir el dolor abans de l'arribada dels "primers auxilis" es pot prendre paracetamol, que es pot utilitzar durant l'embaràs. En cap cas, hauríeu d'intentar arreglar l'extremitat afectada, si es lesionen la cama: saltar per una cama, fer moviments nítids, passar el membre ferit o esperar amb l'esperança que "passi per si mateix". La caiguda també pot desencadenar una concussió del cervell, els principals símptomes són la pèrdua de consciència a curt termini, mal de cap, nàusees i vòmits, desorientació en l'espai o el temps. En el cas d'aquests símptomes, encara que no siguin molt pronunciats, cal veure un metge: truqueu a una ambulància.
Les complicacions obstètriques que es poden desenvolupar com a conseqüència d'una caiguda inclouen un destacament prematur de la placenta, l'amenaça del part prematur, la sortida del líquid amniòtic. El despreniment prematur d'una placenta normalment localitzada és una de les complicacions més formidables de l'embaràs. Normalment, la placenta està separada de la paret uterina en la tercera etapa del treball, després del naixement del fetus. Com a resultat de l'acció del factor perjudicial (caiguda, vaga abdominal a la superfície dura), la placenta pot separar-se del fetus de l'úter, que s'acompanya d'hemorràgia intrauterina. Les manifestacions clíniques d'abrupció placentària prematura són un augment del to de l'úter (compactació uterina periòdica, acompanyada d'una sensació de "pesadesa" a l'abdomen inferior), descàrrega sanguinària del tracte genital, dolor abdominal, desenvolupament de la hipòxia fetal (inanició d'oxigen) com a conseqüència de la inhabilitació parcial o total de la placenta . En casos greus, amb una àrea de separació extensa, es pot produir la mort fetal intrauterina. No obstant això, la probabilitat d'aquesta complicació a la tardor és extremadament petita.
L'amenaça d'extinció de l'embaràs pot ser provocada directament per una influència traumàtica en l'àrea abdominal o per una disminució de l'estrès (por, excitació, por al resultat de l'embaràs, etc.). Les manifestacions d'una amenaça d'extinció de l'embaràs són un augment del to de l'úter, d'estirar, de dolors, de dolors de tall a l'abdomen, en alguns casos: detectar l'aparició del tracte genital. L'espasme (constricció) dels vasos en el sistema mare-placenta-fetus com a conseqüència de l'estrès i un augment del to de l'úter pot provocar el desenvolupament de la hipòxia fetal intrauterina (manca d'oxigen). El patiment intrauterí del fetus es pot manifestar mitjançant un augment o, per contra, una disminució de la seva activitat motora. Cal assenyalar que, en alguns casos, només es poden diagnosticar símptomes d'hipòxia utilitzant mètodes de recerca addicionals (ultrasò, Doppler, avaluació de la velocitat i naturalesa del flux sanguini en els vasos del sistema mare-placenta-fetus, monitoratge del ritme cardíac fetal), que determina la necessitat d'un metge per seguretat, fins i tot si se sent bé després de la tardor. La sortida prematura de líquid amniòtic pot produir-se com a resultat d'un fort salt de la pressió intrauterina durant la tardor. Quan es desborda el líquid amniòtic, apareixen extractes humits d'intensitat variable a la bugaderia, des d'un lloc humit fins a molt abundant.
Què he de fer?
Quan apareguin descàrregues inusuals de la vagina (sang, sospita que flueix l'aigua), dolor abdominal, comportament inusual del bebè (excés d'activitat motora o, al contrari, moviments febles i dèbils), és urgent anar a l'hospital de maternitat, preferiblement ubicat en un centre multidisciplinari hospital, o truqueu a una ambulància. El fet és que amb una caiguda, es pot excloure un trauma combinat, incloent complicacions obstètriques i no obstètriques. Si hi ha una sospita de fuga de líquid amniòtic, recordeu clarament el moment en què observeu l'abocament i aprofiteu la junta de tela de cotó, planxa a banda i banda amb un ferro calent, ja que serà més fàcil per al metge determinar la naturalesa de l'abocament.
"Palla subterrània"
Deixant-se a l'hivern al carrer, heu de seguir les normes de seguretat que us ajudaran a evitar problemes greus:
• Molt sensible a l'elecció de les sabates d'hivern: per descomptat, les botes de l'estudiant elevat hauran de ser oblidades temporalment, sabates indesitjables en una plataforma gruixuda, ja que hi ha un major perill de copejar la cama. El calçat d'hivern "ideal" per a una mare futura hauria de tenir un taló estable baix no superior a 3-4 cm; llom estable amb bones propietats antilliscants, és a dir, amb corrugació profunda o amb un recobriment especial de la banda de rodament. A més, a l'hora d'escollir una sabata d'hivern, cal fixar-vos que no només el peu, sinó també l'àrea de la articulació del turmell, com durant l'embaràs, com a conseqüència de l'augment de la mobilitat articular, és fàcil girar la cama i caure.
• Penseu acuradament sobre la vostra ruta, eviti camins gelats estrets, tobogans, voreres relliscoses. Mireu acuradament els vostres peus.
• Mentre camina pel carrer, no agafeu les mans a les butxaques ni a la corretja de la bossa: és millor deixar-les al marge per equilibrar-les. Caminar per la carretera d'hivern és un pas més petit ("semenyaschim"), amb unes potes flexionades a les articulacions del genoll.
• Baixant o pujant per les escales, agafeu-les fermament a la barana, tria aquesta carretera, camineu pel que, si cal, podeu agafar qualsevol suport (tanca, ferrocarril, etc.).
• En el mal temps (una forta nevada, una nevada recent, quan les pistes estan fortament cobertes de neu, gel, pluja, etc.), és aconsellable quedar-se a casa per raons de seguretat. Si no és possible ajornar negocis, intenteu que algú us acompanyi al llarg del camí, recolzant-vos la vostra mà.
• Al vestir-se al carrer, assegureu-vos que l'àrea abdominal està ben protegida per capes de roba: això pot fer un bon treball, disminuint significativament l'impacte en caure.
• Si creus que estàs caient, has de fer-ho "competent": agrupeu els braços al voltant del ventre (protegint-los d'un cop), inclineu-vos els genolls i "seure" al vostre costat. Això reduirà l'alçada de la caiguda i, per tant, el risc de lesions. Al caure és impossible exposar les mans esteses, ja que en aquest cas la probabilitat de fractura és alta.
• No importa què tan bé sentiu, durant l'embaràs ajornar l'entreteniment tradicional de l'hivern: l'esquí amb tobogans, patins i esquís.
Ens protegim de la hipotèrmia
Un altre risc d'hivern és el risc d'hipotèrmia (efectes de baixa temperatura en tot el cos) o congelació (acció freda prolongada en una zona separada del cos). La probabilitat de submergir-se augmenta amb una gran humitat, vent fort. Les extremitats congelades (especialment els dits, que es relacionen amb les peculiaritats del seu abastiment sanguini) s'exposen més ràpidament, així com la pell de les parts obertes del cos: la cara, el nas, les orelles. Durant l'embaràs augmenta la intensitat dels processos metabòlics del cos, que condueix, d'una banda, a la sudoració excessiva i, d'altra banda, a una disminució de la sensibilitat de les dones embarassades al fred: sovint es queixen que són calents, menys propenses a congelar, cosa que augmenta la probabilitat de congelació . Les manifestacions d'hipotèrmia general del cos són la pal·lidesa i la fredor de la pell, una disminució de la temperatura corporal per sota de 36 º C. debilitat general, letargia i indiferència, disminució de la pressió arterial i augment de la freqüència cardíaca, somnolència i desorientació. Els signes inicials de congelació són una sensació d'entumiment a la zona afectada del cos, una sensació ardent i dolor dolorós, la pell adquireix una aparença pàl·lida i cera.
Amb el sobrecolliment general del cos, la mare expectant hauria de col·locar-se el més aviat possible en una habitació calenta, escalfada, preferiblement amb un bany calent o dutxa (amb una durada de 40-40 minuts) o cobert amb una manta calenta, coberta amb escalfadors, te calent calent i menjar calent. És important recordar que l'ús d'aigua calenta per escalfar la pell congelada és inacceptable, ja que un fort escalfament dels teixits produeix una activació excessiva dels processos metabòlics, la qual cosa pot provocar necrosis-necrosi dels teixits, el que empitjora significativament el pronòstic i dificulta el tractament. Amb un escalfament gradual, la restauració de la circulació dels teixits afectats passa paral·lelament a la normalització de les seves funcions vitals, que evita els greus efectes adversos de la congelació. En cas de congelació, cal eliminar acuradament l'extremitat afectada de la roba o les sabates i escalfar-lo gradualment i lentament, per la qual cosa la millor manera és calenta (no calenta) Aigua, la temperatura de la qual ha de ser augmentada gradualment de 30 a 40-45 ° C. En cap cas es pot fregar l'afectat la finitud, ja que en els teixits es formen microcristal·lis de gel que, quan es freguen, lesionen l'òrgan afectat, cosa que agreuja la situació i empitjora la curació addicional. Després de l'escalfament, l'àrea afectada s'empassa sec, s'empassa amb alcohol per prevenir la infecció i s'aplica un embenat sec calent (una gruixuda capa de llana de cotó i un embenat estèril). Si hi ha un dolor creixent a l'escalfament, la pell roman pàl·lida i freda, cal anar urgentment al departament de lesions tèrmiques, departament purulent-quirúrgic o traumatològic de l'hospital, ja que aquests símptomes indiquen una congelació profunda.
La influència negativa de la hipotèrmia en l'organisme d'un nadó embarassat i futur pot manifestar-se, en primer lloc, com una exacerbació crònica o l'aparició de malalties inflamatòries agudes (com la pielonefritis: inflamació dels ronyons, sinusitis, inflamació dels sinus maxil.lars, amigdalitis, inflamació de les amigdales, inflamació de la bufeta ...) i, en segon lloc, en forma de desenvolupament de la hipòxia (inanició d'oxigen) del fetus a causa de violacions de la circulació sanguínia uteroplacentària.
Per evitar el sobreoling o congelació:
• Quan la temperatura de l'aire estigui per sota de -20-25 ° C, intenteu no sortir de la casa. En cas d'emergència, pregunteu que els familiars o amics us portin al lloc amb cotxe, truqueu a un taxi.
• No mantingueu-vos en l'aire fred durant molt de temps, especialment en un clima ventós. En el camí, aneu a la botiga, cafè, no permetis la hipotèrmia.
• És important vestir-se adequadament: si la roba està massa calenta, entra en un transport o habitació, pot suar. Roba inacceptable i massa lleugera, que és una hipotèrmia perillosa. Assegureu-vos de portar un barret, guants, bufandes, roba d'hivern ha de ser almenys el nivell mitjà de la cuixa.
• Per evitar la congelació i la suor excessiva, s'adapten a la roba interior tèrmica especial (samarretes, samarretes, mitjons, polaines), en un rang suficient presentat a les botigues.
• Les sabates han d'estar ben dimensionades (botes o botes estances, així com sabates amb un dit estret, contribuir a l'aparició de gelosia a mesura que augmenta la circulació dels membres inferiors). En les sabates adequadament seleccionades, podeu moure els dits fàcilment. També és important que els peus no es mullin. Quan arribi a casa, assecar acuradament les sabates.
• Quan surti, utilitzeu cremes especials de cara i protecció de mans. Per aconseguir l'efecte d'aplicar la crema contra les gelades és millor per endavant, per a ~ 4 ° minuts abans de sortir. L'efecte de les cremes protectores contra la gelada es basa en la formació d'una pel·lícula protectora a la superfície de la pell, protegint-se efectivament dels efectes nocius del fred i el vent, i amb una humectació profunda de la pell. Per tal que la nata funcioni eficaçment, s'absorbeixi a les capes profundes de la pell i formi una pel·lícula, cal aplicar-la amb antelació.
Com evitar el SRAS i la grip?
Les malalties típiques de l'hivern són ARVI (infeccions virals respiratòries agudes), una part considerable de la qual és la grip. La font de la malaltia es converteix en una persona malalta, el camí de la transmissió és aerotransportat. El pacient és contagiós dins dels 5 dies posteriors a l'aparició de la malaltia (especialment els primers 2 dies després de l'aparició dels símptomes), quan la tos i l'esternut juntament amb les gotetes de virus de la mucositat s'alliberen activament en l'ambient extern. Les dones embarassades tenen un risc elevat per a la grip i ARVI, ja que la immunitat de les mares embarassades es redueix, que és un requisit previ per a un embaràs exitós. Aquest fet provoca un elevat risc d'infecció, a més de perillós en termes de malaltia greu i d'infecció viral respiratòria aguda amb el desenvolupament de complicades formes (pneumònia - inflamació dels pulmons, bronquitis - inflamació dels bronquis), exacerbació de malalties cròniques existents en dones embarassades, etc.
La grip es caracteritza per dos grups de símptomes: símptomes d'embriaguesa (febre, calfreds, mal de cap, debilitat, dolor en els músculs i articulacions) i fenòmens catarrals (transpiració i sequedat a la gola), aparença de la mucosa líquida del nas, tos seca i dolorosa. Especialment desfavorable per a les dones embarassades, la infecció pel virus en el primer trimestre (fins a 12 setmanes), ja que durant aquest període hi ha una disposició activa de tots els òrgans i sistemes i la penetració del virus, així com un augment de la temperatura corporal per sobre de 38 ° C, que dura més de 3 dies, pot ser teratogènic impacte en el fetus (per provocar la formació de malformacions congènites), que poden provocar un avortament espontani. La influença més endavant pot causar insuficiència placentària, la terminació prematura de l'embaràs. Si es presenten símptomes d'infecció viral respiratòria aguda o grip, consulteu un metge per tal que se us prescrigui el tractament necessari. Davant l'impacte desfavorable de la grip al fetus, es fa evident la importància de dur a terme mesures preventives destinades a prevenir la infecció amb aquesta infecció:
• Durant l'epidèmia de grip i SARS, eviteu estar en zones concorregudes (transport públic, cinemes, botigues). Si per motius aliens al vostre control no podeu evitar reunir-se amb més persones, podeu utilitzar una màscara única. Per protegir la màscara de la infecció va ser eficaç, s'ha de canviar cada 2 hores.
• Renteu-vos les mans el més sovint possible, ja que a les vostres mans us portem les partícules del virus (des de mànecs de les portes, botons d'ascensors, etc.) que entren al cos. Amb el mateix propòsit, renteu els passos nasals: per això és bo utilitzar gotes d'aigua de mar (Aquamaris, etc.).
• Les cebes i els alls, rics en phytoncides, són coneguts per les seves propietats antimicrobianes. Per al propòsit de la profilaxi, és útil en quantitats moderades, tant l'ús d'aquests aliments per a l'alimentació, com la inhalació de la seva olor.
• Per prevenir malalties, podeu lubricar els passos nasals amb ungüent d'oxolina, ungüent de Viferon, Infagel i també utilitzar les gotes de Grippferon. Aquests fàrmacs estan aprovats per al seu ús en totes les etapes de l'embaràs. Gotes Grippferon també es pot utilitzar per a la prevenció d'emergència de la grip (quan hi havia un contacte amb un malalt), ja que aquest fàrmac impedeix la multiplicació de qualsevol virus que pateixi la membrana mucosa del nas.
• A més, una preparació homeopàtica d'Ocillococcinum és també un remei per a la prevenció i tractament de la grip i ARVI en dones embarassades.
• Si algú de la seva família que viu en un apartament està malalt, és desitjable aïllar-lo o vostè durant 5 dies. Si això no és possible, utilitzeu una màscara per prevenir la malaltia (feu que la mascara es posi al pacient). És desitjable que les persones sanes i els malalts estiguin en diferents sales. Cal ventilar amb freqüència les instal·lacions, diàriament per produir neteja humida, per proporcionar al pacient plats individuals, una tovallola i mocadors d'un sol ús. Per evitar la infecció, utilitzeu els fàrmacs que figuren més amunt. Ara sabem que un fred és perillós durant l'embaràs que amenaça la futura mare.