Gestió de l'embaràs en la diabetis mellitus

Durant l'embaràs, les dones amb diabetis només han de ser sotmeses a pacients ambulatorios o ambulatorios. La gestió de l'embaràs en la diabetis mellitus és seguida de normes estrictes i específiques, ja que aquesta malaltia és molt perillosa per al bebè.

Com s'administra l'embaràs en aquesta malaltia?

Les dones amb un alt risc de desenvolupar diabetis amb una tolerància als carbohidrats (normal), si l'anamnesi obstètrica no és complicada, pot estar sota la supervisió d'un ginecòleg i terapeuta. Les embarassades, però, amb un major risc de desenvolupar diabetis en forma oportuna, han d'estar hospitalitzades.

Amb la diabetis gestacional recentment desenvolupada, les dones embarassades també haurien d'hospitalitzar-se urgentment en una sala obstètrica especialitzada específicament per a aquesta malaltia o en el departament d'endocrinologia per realitzar un examen addicional. I també per al tractament profilàctic i l'elecció d'una dosi de (necessària) insulina. Totes les futures mares amb aquesta diabetis després són observades i tractats acuradament per especialistes, segons recomanacions. Si una dona que està malalta amb aquesta malaltia no se sotmet al tractament necessari a temps, això pot afectar el curs, així com el resultat de l'embaràs.

És la variant més òptima de la gestió de l'embaràs en dones amb diabetis mellitus: aquesta és una observació dispensària en departaments obstètrics especialitzats en aquesta malaltia. En aquest cas, es garanteix un control complet de les dones embarassades, tant endocrinològiques com obstètriques. Des de la segona meitat de la posició interessant, les dones solen ser hospitalitzades en departaments especialitzats obstètrics, que funcionen a partir d'un hospital multidisciplinari.

Després de l'embaràs s'estableix per a dones amb diabetis, que primer visiten un ginecòleg, haurà d'advertir immediatament sobre possibles dificultats durant l'embaràs, el part, sobre una possible amenaça per al fetus (agreujament hereditari). També ha d'aclarir tres hospitalitzacions obligatòries a l'hospital per controlar el curs de l'embaràs.

Si no hi ha complicacions (partícules) fins a les 20 setmanes d'embaràs, el tractament es pot dur a terme al departament d'endocrinologia, des de la segona meitat de l'embaràs solen fer l'hospitalització a la sala obstètrica.

El que es revela durant l'hospitalització de futures mares amb diabetis

A l'hospitalització inicial, generalment es fa un examen clínic complet. Al mateix temps, s'estableixen diagnòstics endocrinològics i obstètrics, s'identifiquen les comorbilitats en les dones embarassades, es determina el grau de risc i es decideix el tema de mantenir l'embaràs. S'estan duent a terme cursos especials de tractament preventiu, es tria la dosi òptima d'insulina.

La segona hospitalització d'una dona es realitza a les 21 a 23 setmanes de l'embaràs, a causa del possible empitjorament i manifestació de complicacions de l'embaràs. La tercera hospitalització se sol realitzar a les 32 setmanes de gestació. En aquest moment, els especialistes supervisen acuradament el bebè, s'està duent a terme el tractament de complicacions diabètiques i obstètriques. I també es trien el termini i el mètode de lliurament.

L'estabilització estable i estricte de la diabetis és el principi principal de l'embaràs en aquesta malaltia. En les dones embarassades, el nivell de glucosa a la sang amb l'estómac buit hauria de ser de 3,3-4,4 mmol / l, després de menjar una hora després de dos - fins a 6,7 ​​mmol / l.

A més, les dones amb diabetis han de ser acuradament previstes i tractats amb promptitud per complicacions obstètriques. Cal recordar que la tendència (augmentada) de la diabetis mellitus de les dones embarassades a l'aparició de formes severes de gestosi, així com altres complicacions d'una situació interessant, es determina mitjançant l'estricte control del pes corporal, la sang i les proves d'orina, la pressió arterial, etc. Els especialistes van prescriure una dieta especial per a dones. I també en la gestió de les dones embarassades que tenen diabetis, cal dur a terme el control de CTG i l'ecografia. Aquestes activitats es duen a terme sistemàticament, a partir de les 12 setmanes de l'embaràs fins al mateix naixement. Per tant, per no exposar-se a si mateix i al seu fill a un risc, una dona embarassada simplement s'ha de registrar, tan aviat com sigui possible.