Classificació de píndoles de control de la natalitat
- Contraceptives orals combinades (COC):
- monofàsic ( Regulon , Lindineth-30 ). Contenen una dosi constant de l'element gestagènic i estrogènic en cada tableta, es diferencien en el tipus de progestògens, estrògens, dosis. Proporcioneu un alt nivell d'anticonceptiu (Pearl index 0.06-0.08), tracti eficaçment l'endometriosi genital, afecti positivament el curs i la durada del cicle menstrual, anivellant la intensitat del sagnat. Els casos de descàrrega sanguinolenta interseminal es registren molt poques vegades;
- dues fases (Adepal, Antotevin). Contenen una dosi canviant de gestagén i un estrogen constant, es mostren a les dones amb sensibilitat als gesàtens, amb símptomes clínics d'hiperandrogenisme;
- trifàsic (Tri-regul, Tri-merci). Caracteritzat per un contingut variable d'esteroides d'acord amb les fases del cicle menstrual. Tenen un efecte fisiològic pronunciat sobre el cicle menstrual, donen un mínim d'efectes secundaris, regulen el cicle. Es mostren a dones majors de 35 anys que són obeses, fumadors.
- Per la quantitat del component estrogen:
- Contraceptives orals Gestagenic ("mini-begudes").
Les alternatives a l'ús de COC són comprimits que contenen progestins purs. L'efecte anticonceptiu de "mini-pili" s'associa amb canvis en la cavitat uterina de la mucosa, dificultant la implantació d'un ou fecundat i l'augment de la viscositat del moco cervical interfereix amb la penetració dels espermatozoides a l'úter. Les preparacions gestagénicas provoquen l'opressió de la producció de lutropina, que suprimeix l'ovulació. Menys "mini-beguda": en alguns casos, si es prenen pastilles d'ovulació, això explica el més baix en comparació amb el COC Pearl Index (0,3-0,6).
Com funciona COC
Els mecanismes d'exposició a OC es duen a terme a diferents nivells del sistema de tubs hipotàlem-pituïtari-ovari-uterí-uterí. Els esteroides sintètics bloquegen l'alliberament d'hormones gonadotròpiques de la hipòfisi i hormones de l'hipotàlem, que condueixen a la supressió de l'ovulació, la esterilització temporal. De pas, els gesàtens sintètics i l'etinil estradiol inhibeixen la fol·liculogènesi, provocant una disminució de la grandària dels ovaris, una disminució de la secreció d'estrògens per un factor de 2. Se sotmet a deformacions i endometri - hi ha regressió del cicle i la transformació secretora prematura, hi ha canvis atròfics que tenen un efecte antiimplementació. Els anticonceptius hormonals inhibeixen la peristalsi de les trompes de Fal·lopi, frenen el pas de l'ou fecund, engreixen la moco cervical, que empitjora la penetració dels espermatozoides a la cavitat uterina.
Com triar les pastilles de control de la natalitat
El principal principi de seleccionar un OP és utilitzar la dosi mínima possible d'esteroides, que proporcionaria una protecció efectiva contra l'embaràs no planificat. Es recomana a les dones un tipus estrogènic que es caracteritza per un fort component gestagènic (Ovidon, Rigevidone). Preparatius de la primera línia per a dones amb predomini de gestagens - Regulon, Logest. En seleccionar Aceptar, cal tenir en compte la mida de l'úter i la qualitat de la menstruació, ja que aquests paràmetres reflecteixen el fons hormonal molt millor que l'avaluació de signes externs: la menstruació magra indica una major activitat de progesterona, llarga i abundant, sobre l'activitat dels estrògens. Començar a prendre els anticonceptius hormonals ha de ser de medicaments combinats amb una dosi mínima d'elements entrants. Les pastilles trifàsiques i de dosis baixes no s'oposen entre si, amb un ús adequat, és igual de segur i eficaç. El criteri per a l'elecció correcta d'OK és l'absència de sagnat intermenstrual, sagnat "avenç". Més informació sobre la selecció d'OK que podeu trobar aquí .
Com beure pastilles de control de la natalitat:
- Els anticonceptius orals es prenen 1-5 dies després de l'inici del sagnat menstrual. Els COC monofàsics comencen a prendre pastilles el dia corresponent de la setmana, de diverses etapes, amb una etiqueta "inici de recepció";
- Les OP es prenen diàriament, en un moment concret, durant 21 dies;
- després de prendre l'última píndola del paquet, segueix un descans d'una setmana, durant el qual s'observa una reacció menstrual. El següent paquet del medicament s'inicia el vuitè dia del descans;
- en absència d'una "reacció d'abstinència", les tabletes continuen administrant-se d'acord amb l'esquema tradicional quan s'exclou l'embaràs. En cas contrari, el medicament s'ha aturat;
- Les qüestions d'administració concurrent de COC i medicaments (anticonvulsivants, antibiòtics) es dirigeixen individualment;
- cal saber que, després d'aturar el COC, la concepció es pot produir ja en el primer cicle de cancel·lació.
Ús de pastilles de control de la natalitat:
- efecte immediat, gairebé 100% de fiabilitat anticonceptiu;
- reversibilitat del mètode, estudi complet;
- la possibilitat d'autocontrol de la fertilitat;
- baixa freqüència d'efectes secundaris;
- simplicitat d'aplicació, impossibilitat de sobredosi;
- reducció de riscos per a l'embaràs ectòpic;
- disminució dels episodis de malalties inflamatòries dels òrgans pèlvics;
- prevenir el desenvolupament de tumors benignes de l'úter i els ovaris;
- alleujament dels símptomes de la dismenorrea, PMS;
- efecte positiu en l'endometriosi;
- efecte terapèutic sobre la pell a la seborrea, espigues vulgars.
Dany:
- el risc de càncer de coll uterí en dones que utilitza OC durant molt de temps (més de 10 anys) s'incrementa.
Píndoles anticonceptius: contraindicacions
- neoplàsies malignes d'òrgans genitals / pit;
- embaràs / sospita d'embaràs;
- patologia cardiovascular greu;
- trastorns de la funció greu, malalties agudes, tumors hepàtics;
- trombosi, tromboflebitis, tromboembolisme;
- sagnat d'una gènesi inexplicable.
Factors de risc:
- intoxicació crònica de la nicotina;
- obesitat, porfiria, immobilització;
- tuberculosi, intervenció quirúrgica pròxima;
- epilepsia, depressió prolongada, fibromes uterins;
- icterícia, migranya, hipercalcemia, hiperlipidèmia.
Factors que redueixen la fiabilitat d'OK:
diarrea, vòmits, ingesta simultània de laxants, anticonvulsivants, antibacterians.
Efectes secundaris:
- dependents de estrògens: vòmits, nàusees, sagnats de pressió arterial, mals de cap, marejos, augment de pes, cloasma;
- dependent del progestàgeno: disminució de la libido, depressió, acne, sequedat de la mucosa vaginal, mal de cap, fatiga;
- efecte estrogènic insuficient: disminució de la mida del pit, disminució de la libido, poca menstruació, hemorràgia intermenstrual;
- Efecte progestogènic inadequat: retard en la menstruació, secrecions intermenstruals a la 2a meitat del cicle, menstruació abundant.
L'efecte secundari en el rerefons de prendre anticonceptius orals pot ser degut a la intolerància individual o a l'acció de les tabletes. L'efecte secundari pot ser inofensiu o perillós per al cos, independentment de la causa de l'aparició. L'abolició del medicament sol portar a la desaparició d'aquesta reacció sota la influència del tractament o independentment.
Les millors pastilles de control de la natalitat
Amb una correcta admissió, la fiabilitat dels anticonceptius orals tendeix a ser del 100%, la proporció de comprimits hormonals "de seguretat / fiabilitat" supera els preservatius. Podeu obtenir més informació sobre els condons aquí . Els COC d'última generació contenen hormones en dosis baixes, sense efecte androgènic. Evitar possibles reaccions adverses és possible amb un examen mèdic, que es recomana abans de començar a prendre les tauletes. L'anticoncepció hormonal és reversible, la taxa de regeneració del cicle depèn de la durada de la ingesta de medicaments i del fons hormonal inicial. El medicament ideal no existeix. Nou: no vol dir el millor. La regla principal: es selecciona l'anticoncepció hormonal controlada pel ginecòleg de tractament d'acord amb les característiques individuals del cos femení.