El factor Rhesus (antígens D) és una proteïna específica que es troba a la superfície dels glòbuls vermells (glòbuls vermells: cèl·lules sanguínies que aporten oxigen als teixits). Les persones amb aquesta proteïna present en els glòbuls vermells, respectivament, són Rh positius (aproximadament el 85% de les persones). Si aquesta proteïna està absent, la sang d'aquesta persona es denomina Rh-negativa (10-15% de la població). Rhesus pertany al fetus en les primeres etapes de l'embaràs. En si mateix, un factor Rh negatiu no suposa cap perill per a l'ésser humà. Aquesta és només una de les característiques del cos. La seva astúcia, es pot manifestar durant l'embaràs de la mare futura Rh-negativa.
Grup de risc.
Inclou mòmies amb sang Rh-negativa, els marits són portadores d'un factor Rh positiu. En aquest cas, el seu fill pot heretar un gen Rh-positiu (que és més fort) del pare. I després pot haver-hi un conflicte rhesus o incompatibilitat per la sang entre la mare i el fetus. Amb el fruit "negatiu" de la mare "negativa" del conflicte mai no sorgirà. En alguns casos, el conflicte es produeix si una dona, per exemple, tinc tipus de sang, i el bebè - II o III. Tanmateix, la incompatibilitat del grup sanguini no és tan perillosa com en el factor Rh.
Per què el conflicte?
Vegem per què hi ha tal complicació de l'embaràs com a conflicte de Rh? Durant l'embaràs, els eritròcits amb el factor Rh del "fetus positiu" entren al torrent sanguini de la mare "negativa". La sang positiva de Rhesus del bebè és per a l'organisme "negatiu" de la mare per una proteïna aliena (fort antigen). I el cos de la mare comença a produir cèl·lules especials: anticossos al factor Rh, que significa que el cos del bebè. Són innòcues per a les dones, però destrueixen els glòbuls vermells del nadó.
Perill al bebè!
La desintegració: la hemòlisis dels eritròcits condueix al desenvolupament de la malaltia hemolítica del fetus, això al seu torn causa danys als ronyons i al cervell, es produeix anèmia. Si els glòbuls vermells es destrueixen constantment, el fetge i la melsa intenten omplir la seva reserva i augmentar-ne la mida. Els signes principals de la malaltia hemolítica del fetus són un augment en el fetge i la melsa, que es determina mitjançant l'ecografia. A més, l'augment de la quantitat de líquid amniòtic i la placenta espessa són signes de malaltia hemolítica del fetus. En aquest cas, el nadó neix amb glòbuls vermells danyats, és a dir, anèmia. Després del naixement de l'anticòs de la mare en la sang del nadó, continuen durant algun temps el seu efecte destructiu. El nen té anèmia hemolítica i icterícia. Hi ha tres formes clíniques de malaltia hemolítica dels nadons:
La forma de icterícia és la forma clínica més freqüent. Normalment, el nen neix a temps, amb un pes corporal normal, sense una decoloració visible de la pell. Ja en el primer o segon dia de la vida hi ha icterícia, que està creixent ràpidament. Color groc i té líquid amniòtic i greix original. Hi ha un augment en el fetge i la melsa, hi ha una lleu inflor dels teixits.
La forma anèmica és la més benigna, es produeix en un 10-15% dels casos i es manifesta per pal.lul, mala apetit, letargia, augment de fetge i melsa, anèmia, augment moderat de bilirubina.
La forma edematosa de la malaltia hemolítica és la més intensa. Amb un conflicte immunològic precoç, es pot produir un avortament involuntari. Si l'embaràs es pot transmetre fins al final, el nen neix amb anèmia severa, hipòxia, trastorns metabòlics, edema de teixits i insuficiència cardiopulmonar.
El desenvolupament de la malaltia hemolítica no sempre està determinat per la concentració d'anticossos isoimmunos (propis, propis d'anticossos) a la mare. El grau de maduresa del cos del nounat és important: la malaltia és més greu en nadons prematurs.
La malaltia hemolítica dels nounats amb incompatibilitat segons el sistema ABO procedeix una mica més fàcilment que en el conflicte Rhesus. Però amb malalties maternes durant l'embaràs, es pot produir un augment de la permeabilitat de la barrera placentària i es pot produir la formació de formes més greus de malaltia hemolítica.
El primer embaràs és segur
Si una determinada quantitat de sang fetal "positiva" entra al cos d'una mare "negativa", només el seu cos comença a produir anticossos. Hi ha sensibilització del cos de la mare, com si fos "irritació". I aquesta "irritació" amb cada moment, és a dir, amb cada embaràs, augmenta. Per tant, en la majoria dels casos, el primer embaràs amb un fetus "positiu" per a una mare "negativa" va gairebé sense desviacions. Amb cada embaràs subsegüent, el risc de desenvolupar un conflicte Rh és molt elevat. Per tant, és molt important explicar a la dona "negativa" l'efecte de l'avortament en el seu embaràs posterior. Augmenten dramàticament el risc de conflicte de Rhesus.
Repartim les anàlisis.
Encara que el conflicte de Rhesus és una complicació de l'embaràs, però com ja hem descobert, només un nen ho pateix. Per tant, jutjar la gravetat d'aquest conflicte en la condició d'una dona embarassada no té cap sentit. La futura mòmia pot sentir-se genial, tenir un apetit excel·lent i una bona salut. Les anàlisis són molt importants en aquest cas. Quan una dona embarassada està registrada a la clínica d'una dona, el primer que fa és determinar el grup de sang i la possessió de Rh. Si resulta que la mare futura és Rh negativa, se li assigna una anàlisi per a la presència d'anticossos. Si no es troben anticossos, ha de prendre aquesta anàlisi cada mes, per a la seva detecció oportuna. Si es detecten anticossos, els anticossos per a una dona embarassada s'han de provar amb més freqüència. Segons ells, el metge determina el títol d'anticossos, és a dir, la seva concentració a la sang, també observa si hi ha una tendència a augmentar-los amb el temps. Si el títol d'anticossos augmenta, la dona embarassada s'evita de la malaltia hemolítica del fetus. La dona s'injecta amb antiresus-gamma-globulina i altres fàrmacs que ajuden a reduir la formació d'anticossos.
La mare té molta llet.
Anteriorment es va llegir que una dona que tenia un rhesus Rh durant l'embaràs no pot amamantar al seu nadó, perquè els anticossos estan continguts en la llet materna i agreugen la condició d'un bebè "positiu". Això no és del tot correcte. Realment, és impossible alimentar al pit durant dues setmanes una dona que va tenir un conflicte de Rh i el bebè va néixer amb malaltia hemolítica. La resta de les mares, que tenien anticossos durant l'embaràs, però el bebè va néixer saludable, pot alimentar al bebè amb llet materna, però primer injecten antiresus gamma globulina.
Sintonitzeu el millor.
Segons les estadístiques, només en un 8% dels casos, la mare Rh-negativa pot tenir un bebè Rh positiu. I moltes mares Rh-negatives porten i donen a llum dos i tres bebès sans. I només el 0,9% de les dones embarassades desenvolupen una complicació de l'embaràs: el conflicte de Rhesus. Per tant, no us ajusteu prèviament als problemes, si heu descobert que té sang Rh negativa. Si seguiu totes les recomanacions del vostre ginecòleg, feu proves a temps, es minimitza el risc de complicacions en la mare negativa de Rhesus i el seu nadó Rh positiu.