La susceptibilitat al xarampió és gairebé universal. Durant l'epidèmia, tots aquells que no contrauen el xarampió i són susceptibles a això, estan malalts amb ell. Les epidèmies es repeteixen periòdicament després de 3-4 anys, quan un nombre creixent de nens susceptibles a la malaltia. Els casos individuals de xarampió sempre estan presents. A causa de l'alta susceptibilitat al xarampió, afecta als nens d'edat escolar i primària. El xarampió, més sovint, afecta els nens en grups infantils. La malaltia transferida deixa la immunitat permanent. Els lactants durant els primers 3-6 mesos de vida tenen una immunitat passiva adquirida per la placenta de la mare. Amb una disminució de la immunitat innata, la immunitat contra el xarampió s'afebleix, però, en el cas de la malaltia, aquest últim procedeix de forma lleu i atípica. Un nen nascut d'una mare que no té xarampió, naturalment, no té immunitat passiva.
Imatge clínica.
El període d'incubació - des del moment de la infecció fins al començament de la erupció - dura 14 dies.
Període prodromal . A la segona setmana del període latent, hi ha febre, nas, tos, conjuntivitis. Aquests fenòmens catarrals s'intensifiquen. La tos torna dolorosa, hi ha ulls aquosos, fotofòbia. Les parpelles inflades s'adhereixen. La membrana mucosa de la boca i la gola són hiperemics. 2-3 dies abans de l'aparició de l'exantema, la temperatura baixa durant un temps curt. Durant aquest període, es troba un tret característic del xarampió: a la mucosa hiperemica de les galtes contra petits molars hi ha taques blanques, la mida d'un pinhead envoltat per una vora vermella: els punts de Filatov-Koplik.
Gairebé simultàniament amb aquests punts o poc després, apareix un enantema a la membrana mucosa del paladar suau i dur: taques vermelles, que de vegades poden adquirir el caràcter d'hemorràgies. De vegades s'observa amigdalitis folicular. La llengua es col·loca, hi ha esquerdes als llavis, els ganglis limfàtics cervicals estan moderadament amplats.
El període d'erupcions. Després de 24-48 hores després de l'aparició de les taques de Filatov-Koplik, apareix l'exantema. Es amplifiquen els fenòmens d'intoxicació general. Un nen, esgotat per la febre, insomni, tos inquiet, es torna poc apàtic i apàtic i es veu greument malalt. En aquest moment darrere de les orelles, a la cara, el coll, el cuir cabellut apareixen taques de color rosa, la mida de les llenties. A continuació, l'erupció s'estén al tronc, les extremitats i cobreix tot el cos durant dos dies. Inicialment, els elements individuals de l'erupció tenen el caràcter de papules roses, i després es transformen en taques vermelles grans i fosques que després adquireixen un color vermell de coure. Elements de l'erupció cutània, que es fusionen entre si, deixen les zones de la pell lliure només en forma d'illots petits. L'esclat drenant és especialment pronunciat a la cara i el tronc.
La cara del pacient amb xarampió, inflada, amb parpelles inflables, és característica; llagrimeig, fotofòbia, nas del nas, erupció vermella.
Quan l'esclatxa arriba a la seva culminació, els símptomes del malestar general comencen a disminuir. La temperatura disminueix, després, després de 2-3 dies, es torna normal. L'extinció de l'erupció es produeix en la mateixa seqüència que l'erupció. Després de 4-5 dies, els elements de l'erupció prenen el caràcter de taques marrons clares. Aquesta pigmentació es pot observar durant 2 setmanes. Simultàniament amb l'extinció de l'erupció s'inicia el plegat petit-pancreàtic de la pell.
El quadre clínic anterior correspon a una malaltia de gravetat moderada. Hi ha formes lleus de la malaltia, en què l'erupció i els símptomes comuns s'expressen minuciosament. Igual que amb altres infeccions, hi ha un xarampió maligne.
El xarampió és perillós en si mateix per les seves complicacions.
Una complicació primerenca és el xarampió. A partir de l'etapa catarral i una laringitis expressada lleugerament, que s'observa en gairebé tots els casos del xarampió, es produeix un caràcter excepcionalment pesat a causa del desenvolupament de l'estenosi laríngia. La ronquera es reforça fins a l'afonia.
Inflamació de l'oïda mitjana. L'otitis es produeix en el període catarral o al començament del període de convalescència.
Broncopneumèmia. Freqüents complicacions greus en lactants i nens petits, així com nens debilitats.
Encefalitis. La més difícil, afortunadament, és una complicació bastant rara del xarampió. Apareix al final del període erupció o en els primers dies del període de convalescència, acompanyat d'un augment de la temperatura i dels símptomes cerebrals greus.
El tractament del xarampió és simptomàtic. Cal complir els descansos durant la setmana i fins a dues setmanes de tractament de la llar. A causa de la fotofòbia, el nen se sent millor en la semi-foscor. Per mitigar la tos dolorosa, l'aire a l'habitació es humiteja amb una crema hidratant o llençols humits. Si cal, prescriu remeis antipirètics i calmants per a la tos. En cas de complicacions s'utilitzen antibiòtics.
Una setmana després de la recuperació clínica, l'aïllament del pacient deixa d'existir. La immunització activa contra el xarampió és obligatòria. La vacunació pot anar acompanyada d'un augment de la temperatura i l'aparició d'un exantema rudimentari.
El resultat de la malaltia depèn de l'edat del pacient, el desenvolupament físic, la combinació del xarampió i altres malalties possibles. El xarampió pot ser una malaltia perillosa per a bebès malalts que pateixen distròfia. Els nens majors de tres anys solen tolerar-lo bé.