Patògens de sèpsia
Els agents causants d'aquesta malaltia són diversos microorganismes patògens i patògens condicionals: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumococ, estreptococ, estafilococs i altres microorganismes perillosos per a l'ésser humà.
Els danys a la pell durant el part, un llarg període anhidre, la presència de processos purulents i inflamatoris a la mare - tot això pot ser el focus d'infecció d'un nounat. Els virus i els bacteris poden penetrar el cos a través del tracte gastrointestinal, membranes mucoses, tractes respiratoris, a través de vasos umbilicals o a través de la ferida umbilical, danys a la pell. Si l'origen de la sèpsia és intrauterina, vol dir que el focus de la infecció es troba en el cos de la mare: la placenta o un altre òrgan.
Formes de la malaltia
Les principals formes clíniques de sepsis són tres:
- sèpsia primerenca,
- sèpsia tardana,
- sepsis intrahospitalària.
La sepsis es detecta precoçment durant els primers 5-7 dies de vida, estan infectats amb nens amb més freqüència perinatalment (a l'úter). En l'organisme del nen, els microorganismes patògens entren a través de la placenta (transplantament). És possible desenvolupar sèpsia primerenca i tragant líquid amniòtic, i també a causa de la ruptura de la membrana amniòtica i la penetració de la microflora patògena de la vagina. La infecció també és possible quan el nadó passa pel canal de part, especialment si hi ha focs d'inflamació.
La sepsis tardana es detecta entre 2 i 3 setmanes després del part, la majoria de les vegades la infecció amb la microflora de la vagina materna durant el pas del canal de part del bebè.
La sepsis intrahospitalària causa microflora patògena, es produeix en hospitals de maternitat i hospitals, els agents causants de la sepsis sovint són grams gram-negatius (incloent Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), Staphylococcus (especialment Staphylococcus epidermidis) i Fongs. Les membranes mucoses del nounat són fàcilment vulnerables, el sistema immunològic encara és massa feble per a un efecte tan actiu dels microorganismes patògens, el que augmenta significativament el risc de sepsis.
Símptomes de la sèpsia
La sepsis es manifesta a través dels següents símptomes:
- mala cicatrització de la ferida umbilical ("mocador humectant"),
- cianosi del triangle nasolabial,
- una disminució significativa del pes corporal,
- augment de la temperatura corporal,
- to grisenc de pell,
- regurgitació freqüent,
- vòmits,
- renunciant al pit,
- disminució de l'apetit.
La septicèmia pot presentar-se de dues formes: septicèmia (no hi ha focs prominents d'infecció, intoxicació general del cos) i septicopièmia (hi ha focs de inflamació clarament pronunciats: osteomielitis, meningitis, pneumònia, abscés, flemón, etc.).
Etapes de la sèpsia
Hi ha una sèpsia lluminosa, que es produeix en la primera setmana de vida, acompanyada d'un xoc sèptic, que acaba principalment en un desenllaç fatal. Durada de la fase aguda de la sèpsia de 4 a 8 setmanes, etapa prolongada - més de 2-3 mesos (ocorre amb més freqüència en nadons amb immunodeficiència).
Tractament de la sèpsia
Els infectats són hospitalitzats sense fallar en departaments especialitzats de patologia neonatal. Es tracten amb fàrmacs antibacterians amb un ampli espectre d'acció: clorhidrato de lincomicina, sulfat de gentamicina, ampiox, strandin, ampicil·lina sodi, penicil·lina semisintètica, etc. Els antibiòtics s'utilitzen més sovint per via intramuscular i en forma d'injeccions intravenoses, amb sepsis adversa i condicions amenaçades.
En general, el curs dels antibiòtics dura entre 7 i 14 dies. Si es prolonga el curs de la malaltia, es requereixen repetides curses prolongades i ondulades o diversos cursos d'antibiòtics. I s'ha d'evitar la repetició, es prescriuen diferents antibiòtics per a cada curs.
Continueu el tractament fins que s'aconsegueixi un efecte terapèutic persistent.
Prevenció de malalties
Atès que la sèpsia és una malaltia greu que condueix a la mort en la majoria dels casos, es realitzen tota una sèrie de mesures preventives. Aquests inclouen: observació d'especialistes durant l'embaràs, diagnòstic oportú i detecció d'infeccions i malalties en una dona embarassada.