Toxicoderma. Causes, mètodes de tractament i prevenció

La toxicoderma és una malaltia inflamatòria aguda (o subaguda) que es produeix a causa dels efectes tòxics o al·lèrgics de substàncies estranyes que han penetrat el cos. La gravetat de la malaltia depèn de la quantitat d'al·lergens que ha entrat al cos, la freqüència de contacte amb ella i el grau de sensibilització del cos. Molt sovint, les substàncies tòxiques són causades per productes químics i fàrmacs (sulfonamides, antibiòtics, vacunes, barbitúricos, analgèsics, vitamines). La toxicodermia dels aliments es produeix en persones amb hipersensibilitat a determinats aliments (cítrics, maduixes, maduixes, fruits secs, mariscs).

En la prevalença, hi ha una forma limitada i generalitzada de toxicodermia, segons la naturalesa de les erupcions: irregular, papular, nodular, vesicular, pustulosa, bulosa i necròtica.
A més de la pell, les erupcions també es poden localitzar a les membranes mucoses. Sovint, la condició general dels pacients es pertorba, augmenta la temperatura corporal.

La toxicoderma limitada (fixa) es manifesta per l'aparició sobtada d'una o més taques vermelles brillants amb un diàmetre de fins a 5 cm. Després de la resolució, deixen una pigmentació marró estable. Sovint, la toxicodermia limitada es localitza a la pell de l'àrea anogenital i les membranes mucoses. Les bombolles poden aparèixer a les lesions, i en cas de dany, erosió dolorosa. Després d'aturar la ingesta de l'al·lergogen, l'erupció desapareix després de 10-14 dies.

La toxicodermia difusa (comuna) es considera una malaltia greu de la pell. El seu desenvolupament s'acompanya de febre, dispepsia, adynamia. Les erupcions són predominantment polimòrfiques. Poden semblar-se a manifestacions d'èczema, urticària, dermatoses bullines.

La toxicosis manchada acompanya l'aparició de taques hiperèrgiques, hemorràgiques i pigmentades a la superfície de la pell. Es manifesta primer a la pell del front, els pòmuls i els temples, a continuació, a les superfícies extensor de les extremitats i del tronc. A l'acte de les taques hi ha l'eritema pelat. En el context d'eritema es desenvolupa una pigmentació de xarxa o queratitis folicular.

La toxicodermia papular es caracteritza per l'aparició de papules miliàries ovalades al lloc de la lesió. Poden créixer i fusionar perifèricament, formant plaques.

La toxicodermia nodular es caracteritza per l'aparició de nusos dolorosos que sobresurten lleugerament per sobre del nivell de la pell sana.

Amb la toxicosis vesicular, les vesícules polimòrfiques (vesícules) apareixen a la pell.

La toxicoderma pustular es produeix a causa de la hipersensibilitat als halògens (flúor, clor, brom, iode), vitamines del grup B, alguns medicaments. A més de les pústules, apareixen petites anguiles a la pell de la cara i del cos superior.

La toxicoderma bullosa es manifesta principalment a la pell del coll, grans plecs, a les membranes mucoses. Al voltant de les ampolles apareix una vora vermella característica.

La toxicodermia necrotica es desenvolupa en el context de malalties infeccioses agudes o com a reacció als medicaments. La malaltia es manifesta bruscament. A la pell i les membranes mucoses apareixen taques vermelles contra les quals es formen les bombolles de fons. Aquests últims són fàcilment destruïts i infectats.

Per al tractament amb èxit de la toxicoderma, cal eliminar el contacte amb el factor al·lèrgic. Assigna antihistamínics, desensibilitzadors i diürètics, àcid ascòrbic. Quan la gènesi alimentària és una malaltia, es realitza el rentat gàstric i es prescriuen enterosorbents. Per al tractament local, utilitzeu aerosols antivuelco ("Olazol", "Panthenol"), ungüents de glucocorticosteroides. Les erosions es tracten amb 1% de solució de permanganat de potassi, fucorcin. Amb una propagació significativa de lesions i resistència a la teràpia, els glucocorticosteroides s'administren per via oral i parenteral. La dosi es selecciona individualment.

La profilaxi de la toxicoderma consisteix en la prescripció de fàrmacs, tenint en compte la seva tolerància en el passat, evitant el contacte amb al·lèrgens coneguts.