L'embaràs ectòpic és una de les malalties ginecològiques més greus, ja que la interrupció s'acompanya d'una important hemorràgia intracavitària i requereix atenció d'urgència per a una dona.
Entre els motius que generen violacions del transport de l'òvul i com a conseqüència d'aquest embaràs ectòpic, el principal són els canvis anatòmics en els teixits de les trompes de Fal·lopi, que sorgeixen per processos inflamatoris. La inflamació de la membrana mucosa, la seva inflamació i la presència d'exsudats inflamatoris provoquen canvis en la funció de les trompes de Falopio associades a l'aparició d'adhesions, adhesions, aletes del tub, tancament de la seva ampolla. La derrota de la membrana muscular i els canvis en la inervació dels tubs condueixen a la interrupció de la seva peristalsi i un retard en el moviment de l'ou fecundat. Els canvis anatòmics significatius en la paret de la trompa de Fal·lopi o en els teixits propers causen avortaments transferits, intervencions quirúrgiques en els òrgans de la pelvis petita. L'embaràs ectòpic sol presentar-se en dones amb infantilisme genital (esquir i tubs prims retarden el progrés de l'òvul), endometriosi, tumors de l'úter i apèndixs. Augmenta el risc d'embaràs ectòpic mitjançant anticonceptius intrauterins.
Curs d'embaràs ectòpic.
Després de la implantació de l'òvul fetal en el cos de la dona, els canvis comencen en l'embaràs normal: el cos groc de l'embaràs es desenvolupa a l'ovari, es forma una membrana decidual a l'úter, sota la influència d'hormones que produeixen l'ovari, l'úter se suavitza i creix en grandària, embaràs. Es produeix gonadotropina coriónica, que es pot determinar mitjançant estudis adequats, una prova positiva d'embaràs. La dona té tots els signes de l'embaràs: nàusees, canvis d'apetit, manca de menstruació.
A mesura que l'ou fetal creix, les parets del tub s'estenen. El coratge vòrtic, cada cop més profund i més profund, causa la seva destrucció. La paret de la trompa de Fal·lopi no pot crear condicions favorables per al desenvolupament de l'òvul fetal, per tant, a les 4-7 setmanes es produeix una interrupció de l'embaràs ectòpic.
L'embaràs de la canonada queda interrompuda pel tipus de ruptura de la trompa de Fal·lopi o pel tipus d'avortament de la trompa, depenent de com l'ou fecundat ingressa a la cavitat abdominal. Quan la trompa de Falopio es trenca, la seva destrucció no passa per l'estirament mecànic i la ruptura, sinó per l'erosió de les vellositats coriónicas. Quan s'interromp el tipus d'avortament de la trompa, es produeix el despreniment de l'ou fetal de les parets del tub i la seva expulsió a la cavitat abdominal a través de l'ampolla.
Abans de l'aparició de signes d'interrupció, l'embaràs ectòpic es diagnostica relativament poc. La complexitat del diagnòstic es deu al fet que no hi ha símptomes que ho distingeixin de l'embaràs uterí. De vegades, les dones es preocupen pel dolor a l'abdomen inferior.
Dificultats en el diagnòstic sorgeixen degut al fet que, a causa del desenvolupament de la membrana decidual i la hipertròfia de les fibres musculars, l'úter continua augmentant durant algun temps, tot i que queda enrere del període d'embaràs esperat.
En alguns casos, és possible diagnosticar un embaràs ectòpic progressiu amb ultrasons: no hi ha embrió a la cavitat uterina. Confirma el diagnòstic amb laparoscòpia.
Si hi ha una sospita d'un embaràs ectòpic progressiu, es requereix una hospitalització urgent d'una dona per a un examen i seguiment complets.