Característiques clíniques
Els símptomes depenen del tipus d'arítmia i inclouen:
- augment de la freqüència cardíaca;
- augment de la freqüència cardíaca;
- malestar o dolor al pit;
- falta d'alè;
- marejos i desmais.
Molts de nosaltres coneixem el sentiment de "desaparició" del cor (extrasistoles). Aquest fenomen sol ser innòcua i requereix un examen només amb atacs freqüents. Les violacions del ritme del cor es produeixen quan la seqüència normal de contraccions del múscul cardíac es veu violada. Hi ha diversos mecanismes d'arítmia. El marcapassos propi (node sinoatrial) no és capaç d'iniciar el sistema elèctric. En el múscul cardíac, els focus patològics de l'activitat elèctrica poden aparèixer, causant contraccions addicionals. Possible violació del pols elèctric.
Motius mèdics
Algunes condicions poden provocar arítmies. Entre ells:
- pressió arterial alta;
- cardiopatia isquèmica;
- insuficiència cardíaca congestiva;
- cardiomiopatia (malaltia del múscul cardíac);
- ús excessiu de l'alcohol;
- embolisme pulmonar;
- hipertiroïdisme.
Aproximadament un terç dels pacients que pateixen una forma comuna d'arítmia - fibril·lació auricular no poden identificar cap causa objectiva. Les arritmias poden afectar tant les cambres altes del cor (atria) com les cambres inferiors (ventricles). Hi ha dos tipus principals d'arítmies: taquicàrdia, en què la freqüència cardíaca és massa alta i la bradicàrdia, en què és massa baixa. Els tipus específics d'arítmies inclouen els següents estats. La fibril·lació auricular és l'anormalitat més freqüent del ritme cardíac, en què la freqüència cardíaca ràpida s'acompanya d'un ritme absolutament irregular. Aquesta condició pot ser permanent o paroxística i és més freqüent en els ancians. La taquicàrdia Nadzheludochkovaya: una freqüència cardíaca ràpida però regular, és més típica per als joves. Fibril·lació ventricular: en aquest tipus d'arítmia, l'estímul patològic prové dels ventricles, que poden provocar el desenvolupament d'una forma greu d'arítmia que requereixi tractament d'emergència. Bloqueig cardíac complet: els impulsos elèctrics de l'aurícula no arriben als ventricles. La freqüència cardíaca disminueix bruscament. La síndrome de Wolff-Parkinson-White és una malaltia freqüent congènita que causa una freqüència cardíaca molt ràpida. La insuficiència cardíaca és la incapacitat total del contracte del múscul cardíac. El diagnòstic es fa generalment comptant el pols a l'artèria radial a la zona del canell i després escoltant el cor. En la majoria dels pacients, el diagnòstic es confirma mitjançant electrocardiografia (ECG). Com que alguns tipus d'arítmies són transitòries, es pot utilitzar una gravació ECG diària mitjançant un dispositiu portàtil. A més, el metge pot prescriure proves de sang per identificar possibles anèmies, així com radiografia de pit.
Previsió
Els retalls irregulars condueixen a una disminució de l'efectivitat del cor. Això pot conduir a una restricció del flux sanguini en el múscul cardíac (isquèmia), una violació de la funció contràctil del cor i una disminució de la pressió arterial. La mortalitat en la fibril·lació auricular és dues vegades superior a la de la població.
Risc d'accident vascular cerebral
La violació de la funció contràctil del cor condueix al fet que part de la sang roman a l'aurèrie, que crearà condicions per a la formació de trombos. Aquests trombos es poden moure a través dels vasos a òrgans distants, per exemple, al cervell, amb el desenvolupament d'un vessament cerebral. El risc mitjà d'accident vascular cerebral és del 5% per gènere i es prolonga amb l'edat, així com en la presència d'hipertensió arterial, insuficiència cardíaca, diabetis i cardiopatia coronària. Els pacients menors de 60 anys que no tenen els factors de risc anteriors tenen un baix risc de vessament cerebral.
Morbiditat
La majoria de les arítmies cardíaques són poc freqüents en la gent jove, però la seva freqüència augmenta amb l'edat. La fibril·lació auricular és l'única excepció; afecta un 1% de la població de 40 a 65 anys i un 5% de majors de 65 anys. Al voltant del 50% dels pacients amb fibril·lació auricular tenen una edat de 75 anys o més. El tractament de les arítmies varia depenent del seu tipus. Entre els mètodes de tractament: la teràpia de fàrmacs és el mètode més freqüent de tractament de la taquicàrdia. Per exemple, el fàrmac que triï per a la fibril·lació auricular és una toxina que pot disminuir la freqüència cardíaca. Altres fàrmacs utilitzats inclouen verapamil i beta-blockers; cardioversió: aplicant una sèrie de descàrregues elèctriques a la zona del pit sota anestèsia. Aquest procediment pot restaurar un ritme cardíac normal en pacients amb formes severes de taquicàrdia supraventricular; ablació de radiofreqüència del node AV amb destrucció de la via patològica de conducció d'impuls; Configuració del marcapassos: a una freqüència cardíaca de menys de 60 batecs per minut i episodis repetits d'arrest cardíac, s'ha d'instal·lar un marcapasos artificial.
Prevenció
Fins a cert punt, els trastorns del ritme cardíac es poden prevenir amb l'ajuda de mesures que reforcen la salut cardíaca, és a dir, exercici regular, abandonament i nutrició adequada. Qualsevol medicament, el tractament de l'arítmia cardíaca ofereix diverses maneres d'eliminar el problema amb aquest cos.